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大采购?国家卫健委:华西医院有大规划

医疗政策

2022-10-19      

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来源:器械之家,未经授权不得转载,且24小时后方可转载。

10月14日,国家卫健委公布了关于四川大学华西医院总体发展建设规划的批复,根据批复内容, 华西医院将规划五大院区,即主院区、温江院区、锦江院区、科研院区、东部院区,规划总床位数4900张, 临床教学规模6220人(学生)/年,规划总建筑面积121.8万平方米。

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由此,作为全国顶级的三甲医,四川大学华西医院成都本部将进入“一院五区”的时代。

近年来, 分院区布局是近年来公立医院发展的通用模式。 那么,华西医院开启“一院五区”的时代是否会成为大型医院发展的趋势?大型医院扩张的原因是什么?顶级大三甲的多院区规划,又将利好哪些医疗器械产商?

01    

华西医院是百年老院

资料显示,四川大学华西医院前身为1892年成立的西医诊所, 为一所百年老院,既是三级甲等综合性医院,也是中国西部疑难危急重症诊疗的国家级中心。

官网信息显示, 目前医院编制床位有4300张。除了院本部和温江院区,还有华西天府医院和华西医院上锦医院。 其中 华西天府医院则是一所由华西医院按同质化模式全面运营管理的、学科门类齐全的现代化智慧医院, 医院于2021年10月开业,总投资额约40亿元,总建筑面积约26.1万平方米,设置床位1200张、手术室66间。

华西医院学科综合实力强大,临床医学ESI排名处于国际顶尖行列(全球前1‰)。 现有教育部国家重点学科9个,重点培育学科2个;有国家临床重点专科34个,数量名列全国医院第一。在国家三级公立医院绩效考核连续两年排名全国第二,等级A++。

医疗方面

医疗方面,医疗院区占地577余亩,业务用房约58万平方米,直属2个医疗院区,编制床位4300张,有48个临床科室、9个医技科室;设专科、专病门诊200余种,开展58个疑难多学科联合门诊、27个罕见病专科门诊、30个住院MDT;收治疑难复杂病种患者比例在80%以上,出院患者病例组合系数(CMI)1.48,排名全国第三;全院微创手术占比超过20%,四级手术占比40.22%,每年四级手术总量位列全国第二。

在成人活体肝脏移植、肺癌外科和微创治疗、心脏介入治疗、脑神经外科及功能神经外科、中西医结合治疗重症胰腺炎、胃肠微创手术、临床麻醉、功能磁共振、核医学等多个领域处于国内乃至世界领先水平。

教学方面

教学方面,华西临床医学院/华西医院院院合一、两块牌子、一套班子,构建了覆盖在校教育、毕业后教育、继续医学教育于一体的以胜任力为导向的卓越医学生培养体系。医院于2000年在国内最早开展住院医师培训,并在全国范围推广,已为全国377家医院培养1600余人,并免费为西藏培养580余名住院医师和护技药人员。

全国首批八年制示范试点高校院系(2004)、国家临床教学培训示范中心(2018)、全国“三全育人”综合改革试点单位(2019)、临床医学等国家级一流本科专业建设点4个(2019-)。

科研方面

华西医院的科研实力在多类相关排行榜上多年居全国第一。2022年6月,自然指数(Nature Index)最新排名发布,此次数据纳入了2021年3月1日至2022年2月28日期间的统计数据,四川大学华西医院论文计数*得分119,分数计数*得分49.38,位列全球医疗机构第14位,中国医疗机构第1位,本次华西医院在Nature Index排名中再创新高。而自2014年到2020年,在中国医院科技量值综合排行中,四川大学华西医院每年均排在第一位。

华西医院建立了32万余平米的独立的科研院区,现有包括生物治疗国家重点实验室、“2011”协同创新计划、国家生物治疗转化医学重大科技基础设施、国家老年疾病临床医学研究中心在内的9个国家级和30个省部级创新研究平台,以及动物影像、色谱/质谱、显微图像、基因测序、流式细胞、电镜技术平台等一系列前沿公共创新平台。构建了全球唯一一条从原始靶点发现,到新药筛选、临床前试验、临床试验及上市后评价的创新链、服务链,形成基础研究、转化研究、临床研究为一体的创新平台。

03    

华西医院设备配备

资料显示,在复旦大学中国最佳医院排行榜上,华西医院连续12年名列全国第二,科研得分连续12年名列全国第一 。2021年专利授权790项,包括新冠疫苗、国家麻醉一类新药、3D打印血管在内的新药和新材料,转让42项,转让金额超1亿元。

那么,作为西南地区的医疗“国家队”,华西医院的医疗设备配备情况如何?

放疗科

华西医院自上世纪30年代起开展放射治疗工作。做为西南地区最大的放疗单位之一,科室现每日治疗达500人次以上。

华西医院放疗科现有设备医科达、瓦里安等直线加速器9台, 其中6台医科达电子直线加速器(Versa HD、SynergyVMAT、Precise和Synergy, 两台synergy在原有synergy型基础上配备了Agility MLC(同VersaHD型)和2台瓦里安电子直线加速器(CX和Edge)以及1台国家高端医疗示范设备Accstar电子直线加速器,其中Edge和VersaHD两台设备为现今全球非常先进的放疗设备。

此外还配备了放射治疗计划系统及相关系统20余套(Pinnacle、Eclipse、Raystation、Monaco、XIO、OnCentra、ABAS和MIM等); 并拥有PET-CT、MRI、定位CT、常规模拟定位机、超声容积测量仪、Calypso电磁引导系统、Catalyst激光表面成像系统等大型放射治疗相关设备。

除常规放射治疗技术外, 科室还开展有调强放射治疗(IMRT)、图像引导放射治疗(IGRT)、立体定向放射治疗(SBRT)、容积旋转调强治疗(VMAT)、主动呼吸控制(ABC)等高端治疗技术。

放射科

四川大学华西医院(原华西医科大学附一院)放射科始创于 1924 年,作为中国最早的一批放射科室成员,已发展成为国内最大的医学影像中心之一。

目前主要影像设备有: 13 台 MR 仪(含 1 台 7T、 5 台 3T、 7 台 1.5T), 15台 CT 仪(含3 台DSCT、2台 256-MDCT、1台 128-MDCT、2台 80-MDCT、 5台 64-MDCT、1台 16-MDCT、1 台移动床旁 CT), 15 套 DSA 系统(含 1 台 Hybrid手术室),32 套 DR 系统(含 9 台移动床旁 DR)和 130 台 PACS 影像诊断工作站。

核医学科

四川大学华西医院核医学科成立于1958年,目前配有医、技、护、药相关专业人员共51人,配备了等先进齐全的核医学功能分子影像设备,拥有医用回旋加速器一台, SPECT/CT 3台,PET/CT 2台、PET/MR 1台 、Mico PETCT;目前开展了30多项核医学特色影像检查项目,SPECT/CT年检查病人超过25000人次,位居全国首位。 PET/CT、PET/MR 年检查人次也超过7000人。

临床生化室

拥有Roche RSA Pro样品前处理系统、cobas 8000全自动生化分析仪、E170及E601电化学发光分析仪、cobas 123血气分析仪和TOSOH HLC-723G8糖化血红蛋白分析仪 、西比亚Capillarys 2全自动毛细管电泳系统、XH-6010放射免疫计数器等仪器设备。

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临检血液室

拥有目前国际先进的SYSMEX XN-9000血细胞分析流水线、SYSMEX SP-10自动推片机,自动阅片机DI 60、ALI FAX血沉仪、SYSMEX CS-5100血凝仪、SYSMEX CA -7000血凝仪、赛科希德SA-9000全自动血粘度仪、 CHRONO-LOG Model 700血小板功能检测仪、LBY-NJ4A全自动血小板聚集仪、血栓弹力图检测仪TEG5000、Sebia 毛细管电泳仪、BD FACS Canto II 流式细胞仪、SYSMEX自动化尿液分析流水线(包括UF5000尿沉渣分析仪和UC3500尿干化学仪)、沃文特FA160自动粪便处理分析系统、精子质量检测系统等。

临床微生物实验室

现有BACT/ALERT 3D 480血培养仪、BACTEC MGIT 960结核分析仪、VITEK2-compact细菌鉴定及药敏分析仪、MADLI-TOF 质谱鉴定仪、ROCHE RSA Pro前处理系统 、ROCHE E170、Cobas E601和Cobas E602电化学发光分析仪、富士G1200及DiaSorin化学分析仪、欧蒙全自动免疫印迹仪等自动化仪器,设置有艾滋病确证实验室、高生物防护的结核实验室。

临床分子诊断实验室

配备有普通PCR仪、实时荧光定量PCR仪、全自动核酸提取系统、全自动病毒核酸检测系统、液态芯片系统、 基因分析仪、琼脂糖凝胶电泳系统和蔡司全自动核型分析系统等分子诊断设备。

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03    

大三甲扩展成新趋势

值得一提的是,近年来, 华西医院也开始走出成都,优质医疗资源向全国输出。

9月5日,四川大学华西厦门医院正式开始试运营。 据悉,医院预计规划800张床,总共开设9个疾病中心、1个医技平台和1个支撑平台,及全程管理中心,完成病人自入院开始的全程医疗服务。

而2021年1月, 华西在海南的首家合作医院——四川大学华西乐城医院揭牌并开工建设,标志着三亚市政府与四川大学华西医院的合作共建正式开启, 同时医院以“四川大学华西三亚医院”作为第二名称使用。该院主体结构已于2021年12月底全面封顶,预计2022年底建成投入使用。该项目总建筑面积6.6万平方米,设置床位200张。

由此,华西医院的扩建步伐从四川延伸至东南沿海。与此同时,四川省人民医院的新建分院也蓄势待发,预计9月底开诊。

事实上, 分院区布局是近年来公立医院发展的通用模式。回顾近三十年的公立医院发展史,“华西模式”是不容忽略的一页,通过行政资源建立竞争优势, 孵化出体量惊人的三甲医院,这一模式成为各个地区公立医院纷纷效仿的典范,大规模的超级医院一个接一个的涌现。

除四川外, 疫情以来,北京、上海、山东、陕西等近20个地区,上百家三甲公立医院开启了分院建设潮,投资金额高达1800亿。 深圳要在五年内新增病床位2万张,三甲医院达30家;西安今年内计划建13个三级甲等医院;武汉也将新建11家公立医院(院区); 疫情后,苏大附一院总院二期开建,新增床位1800张。

除了“华西系”, 发展较为成熟的“中山系”、“北大系”等模式,也在全国各地的二三线城市以及县城铺开。

——

一个区域内的成熟医师数量始终是保持相对稳定的,“大三甲”的扩张发展必然会和本地基层医疗机构或欠发达地区争夺资源。因此,国家对公立的这股扩张浪潮下手遏制,卫健委曾发文《关于控制公立医院规模过快扩张的紧急通知》,多个省份也随之发文对其床位数、临床科室配置等多方面进行严格限制。 在控制单体医院规模的大环境下,新院区的兴建成为“擦边”式的取巧,这个浪潮仿佛势不可挡,一路高歌前行。

中国社科院公共政策中心朱恒鹏此前 撰文指出通过直接发文这种行政手段遏制公立医院扩张成效不彰。 首先,三级医院普遍不需要财政投入也足够自行扩张。其次,卫生行政部门和三级医院管办不分,本就是一家人,三级医院规模扩张对卫生行政部门尤其是主管领导是好事而非坏事,怎有积极性自断臂膀;而对地方政府来说, 只要不用财政多投入,公立医院规模扩张是地方政府的政绩,自然也没有严格控制的积极性。

那么,此次华西医院扩展为五个院区后,又将利好哪些医疗设备品牌?器械之家将持续关注。            

      END       




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