21岁的小秋就读于广州某大学。她从小学习成绩优异,一直都是别人口中“别人家的孩子”。勤奋刻苦、助人为乐都是老师和同学们对小秋的评价,凭借着优异的成绩,她在大四这年顺利拿到了保研名额。
今年6月某次课间,小秋突然感到头一阵剧痛,尤其后枕部明显。同学见状,紧急将小秋送至校医室。校医对症处理后,头痛慢慢缓解,小秋也没把这事放在心上。直到7月中下旬,小秋开始间断出现枕部疼痛伴头晕,每几天就会发作一次,对小秋的正常学习、生活造成了不小困扰。
家人知道后,决定带小秋到当地医院查明病因。没想到,真的查出了问题。当时的头部CT检查提示小秋脑室内有个巨大占位。
我院神经外七科主任吾太华接诊了患者。根据相关影像资料,吾太华初步诊断患者为侧脑室巨大占位性病变,大小约53mm×52mm×31mm,考虑是中枢神经细胞瘤。
术前MR检查所见:双侧脑室体内-透明隔区实性成分为主的囊实性巨大占位病变,考虑中枢神经细胞瘤。
术前CT检查所见:双侧脑室体内-透明隔区实性成分为主的囊实性巨大占位病变。
完善术前准备,无手术禁忌,一周后,吾太华主刀为患者进行了病灶完全切除。术后,患者很快恢复清醒。术后病理结果提示为非典型中枢神经细胞瘤。
经过一段时间的住院治疗,出院时小秋手脚活动基本恢复到手术前。由于术后需要休养一段时间,小秋最终还是放弃了保研名额。尽管很遗憾,但好在脑肿瘤已被全切,她的人生还有无限可能……
术后20日复查CT提示:肿瘤全切
术后患者肢体活动基本同前
中枢神经细胞瘤是由大小一致圆形细胞构成,大部分发生于年轻人,预后好。该肿瘤一般生长于侧脑室或三脑室,由于生长的位置处于脑室内,有较大空隙代偿,疾病初期症状并不典型,当出现如头痛、呕吐等临床症状时,瘤体已经比较大。
其症状主要表现为脑脊液循环障碍引起颅内高压症状。在治疗上首先建议进行手术切除,解除肿瘤占位效应,通畅脑脊液通路,缓解脑积水,解除颅内高压。
吾太华介绍,中枢神经细胞瘤一般为偏良性肿瘤,若能手术全切肿瘤,或者大部分切除后辅助放疗可以长期生存。所以,手术这一步非常关键。
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