2022-11-30 来源 : 三甲传真
本轮疫情全国累计已超过几十万人感染,从8月7日起算粗略统计了一下,应该超过50万了。奥密克戎变异株突出的特点是传染性增强、毒性减弱、致死率下降、无症状和轻症占绝大多数。
除了上述特点外,重庆通过对部分流调数据以及部分阳性核酸结果的分析发现,流行株奥密克戎BA5.2在传播方式与以往流行株的不同:①人体感染初期病毒载量较大,核酸检测结果循环数阈值Ct值低,多数感染者Ct值在10-20之间,表明感染者在感染初期携带病毒量较大,携带量大意味着有更多的传播可能;②有流调证据表明,本轮流行的奥密克戎BA5.2存在气溶胶方式传播,更容易在潮湿、密闭、拥挤的空间快速传播并能快速导致大量人群感染。
在过去全国各地的多轮疫情处置通报中,我们看到的表述都是“可能存在气溶胶传播”,而这一次重庆不是“可能”,而是证据表明奥密克戎变异株气溶胶传播是真实存在的。奥密克戎变异株真的变了,不仅存在直接传播和接触传播,还存在气溶胶传播。
奥密克戎确实变了,感染的人群越来越多,防控变得越来越难。对感染者第一时间转运至方舱或医院是当下既定的防疫政策,但“阳性人员到底要不要居家隔离”最近成为网上一个热议的话题。官媒也开始组织专家进行分析和讨论其可行性。这样的热议和讨论,从一个侧面很好地反映出当前群众对奥密克戎变异株的心态和态度。
三甲希望目前的防疫措施能够战胜奥密克戎变异株,控制住蔓延之势,不要演变成大规模的疫情。但种种迹象表明,接下来可能真的要做好最坏的打算,朝最好的方向努力。一旦感染后居家隔离变为现实,还是希望大家不要轻视奥密克戎变异株,能不感染就最好不要感染。
尽管奥密克戎变异株导致无症状的人群很多,但西医认为无症状,中医却认为有证候。特别是有一些无症状感染者有倦怠无力、舌苔腻、大便黏滞不爽、脘腹胀满等中医证候表现,在这个阶段及时用中医药干预,能起到调节免疫作用,使其不成为确诊者,也促进核酸转阴。这一点在上海上半年疫情严重时就已发现。
中国中医科学院广安门医院呼吸科主任李光熙认为,人参败毒散出自宋代所著的《太平惠民和剂局方》为“治疫第一方”。不论寒热,扶正败毒祛邪,防止出现危重症。
在早期疫情的时候,三甲曾给大家介绍过这个方子,分享过一个病例。当时武汉有一个染疫患者,有糖尿病基础疾病,感染之后情况越来越差,找到李光熙的时已高烧数日,心率101次/分,在吸氧浓度5L/min下指端氧饱和度只有87%,还有咳喘、腹泻等症状。李光熙用半副药退去新冠病毒热,使其3天走出鬼门关。而当时用的方子就是人参败毒散:羌活12g、独活12g、柴胡15g、前胡10g、枳壳10g、桔梗10g、川芎15g、人参15g、茯苓20g、甘草6g、鸡内金20g、海螵蛸20g、薄荷6g、生姜3片,黄芩10g,半夏9g,黄连8g。
可能有人会问,武汉疫情时用的方子,现在能对付得了奥密克戎变异株吗?三甲觉得,人参败毒散从宋代传承至今,在我国历史上被喻为治疫第一方,活人无数,不论病毒如何变异,只要是“疫”,就能用管用。昨天还有读者留言,专门提到此方。
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