地中海饮食（MED），是泛指希腊、西班牙、法国和意大利南部等处于地中海沿岸的南欧各国以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格。这种饮食模式强调水果、蔬菜、全谷物和橄榄油，适量食用乳制品，并限制红肉。

肥胖，既是一种特征，也是一种疾病，肥胖是世界卫生组织确定的十大慢性疾病之一，肥胖者更易患代谢性疾病、心脑血管疾病和慢性肾脏病等。

全世界有近40%的人超重，13%的人肥胖。在中国，超重和肥胖人群已逾3亿人。中国虽然不是肥胖人口比例最高的国家，但由于人口基数庞大，近年来中国已经成了全球肥胖人口最多的国家。

近日，美国哈佛大学的研究人员在" BMC Medicine "期刊上发表了一篇题为" The effect of high-polyphenol Mediterranean diet on visceral adiposity：the DIRECT PLUS randomized controlled trial "的研究论文。

研究人员升级了地中海饮食，增加了其多酚含量，减少了红肉，称为绿色地中海饮食。研究发现，与地中海饮食相比，绿色地中海饮食减少的内脏脂肪翻了一倍。具体来说，常规饮食减少了4.5%内脏脂肪，地中海饮食饮食减少了7%，绿色地中海饮食减少了14%。

内脏脂肪，被认为是减肥的真正目标，因为它是一个比体重或腰围更重要的指标，随着内脏脂肪的聚集，会导致心脏病、糖尿病、痴呆和过早死亡风险增加。

绿色地中海饮食（green-MED），是地中海饮食的升级版，进一步增加了膳食多酚，降低了红肉含量。在地中海饮食的基础上，每天喝3-4杯绿茶和100克浮萍绿奶昔，并减少红肉摄入量。水生浮萍，富含植物蛋白、铁、维生素、矿物质和多酚。

在这项随机对照研究中，研究人员招募了294名参与者加入 DIRECT-PLUS 减肥实验，平均年龄为51岁，平均BMI为31。通过不同饮食将参与者分为3组，常规健康饮食、地中海饮食、绿色地中海饮食。使用磁共振成像（MRI）来量化参与者的内脏脂肪，分析了3组饮食对内脏脂肪的影响。

总的来讲，在为期18个月的长期试验中，常规健康饮食组、地中海饮食组、绿色地中海饮食组的参与者体重、腰围、内脏脂肪都减少了。

具体来说，常规健康饮食组、地中海饮食组、绿色地中海饮食组平均体重分别减轻了0.4%、2.7%和3.9%，腰围分别减少了3.6%、4.7%、5.7%，内脏脂肪减少了4.2%、6%、14.1%。

相比之下，绿色地中海饮食减少的内脏脂肪是地中海饮食的2倍。

此外，研究还发现，内脏脂肪的减少，与增加的绿茶、浮萍、膳食纤维以及降低红肉特别相关，并反映在较高的血浆多酚和血清叶酸水平上。

总之，与传统地中海饮食相比，绿色地中海饮食可能是一种更有效的减脂策略，尽管体重减轻相似，但内脏脂肪减少的程度是地中海饮食的两倍以上，研究为治疗内脏肥胖提出了一种改进的饮食方案。

论文链接：

doi.org/10.1186/s12916-022-02525-8