根据美国疾病控制与预防中心的数据，XBB.1.5 变种正在美国迅速传播，数据显示，XBB.1.5 约占美国确诊 COVID 病例的 41%，从一周前的21%迅速跃升到41%，目前这种变体占据了主导地位。

XBB.1.5是由Omicron BA.2.10.1和BA.2.75亚型重组而来的。值得注意的是，XBB.1.5已经在国内出现，其增强的免疫逃逸能力和传播性，引发了对于重复感染的担忧。

2023年1月3日，北京大学曹云龙、中科院生物物理所王祥喜等人在预印本平台 bioRxiv 发表了题为：Enhanced transmissibility of XBB.1.5 is contributed by both strong ACE2 binding and antibody evasion 的研究论文。

该研究表明，XBB.1.5相比BQ.1谱系和其他XBB谱系具有更强的与人ACE2受体的结合亲和力，而与XBB.1具有相似的很强的对中和抗体的逃逸能力，这导致了XBB.1.5的传播性增强。

该研究还发现，目前FDA批准使用的几种治疗性抗体不能很好地中和XBB.1.5，但团队之前开发SA55抗体，对XBB.1和XBB.1.5仍然有效。

2022年12月13日，何大一团队等在 Cell 期刊发表了题为：Alarming antibody evasion properties of rising SARS-CoV-2 BQ and XBB subvariants 的研究论文。

该研究证实了BQ.1、BQ.1.1、XBB和XBB.1这些Omicron亚型具有目前已知最强的逃逸中和抗体的能力。

在这项最新研究中，研究团队发现，与BQ.1.1和XBB/XBB.1相比，XBB.1.5表现出更高的与人ACE2的结合亲和力。ACE2蛋白是新冠病毒入侵人体细胞的受体，新冠病毒通过其表面的S蛋白通过与ACE2结合，从而感染人体细胞。

此外，该研究还发现，XBB.1.5的逃逸中和抗体的能力也很强，具体来说，三剂灭活疫苗接种后突破性感染BA.1、BA.5或BF.7的康复者的血浆，以及接种mRNA疫苗后突破性感染BA.5的康复者的血浆，这些血浆对XBB.1.5的50%中和滴度都下降了数十倍。

这意味着，XBB.1.5能够显著逃逸接种疫苗后突破性感染BA.1、BA.5和BF.7这几种Omicron亚型诱导的中和抗体，其中XBB.1.5的逃逸中和抗体的能力略弱于XBB.1。

该研究还发现，FDA紧急授权使用的几种新冠抗体药物Evusheld和Bebtelovimab，不能中和XBB.1和XBB.1.5，而Sotrovimab的中和能力较弱。

但好消息是，谢晓亮/曹云龙团队开发的SA55抗体，对XBB.1和XBB.1.5仍然有效。

总的来说，XBB.1和XBB.1.5表现出类似的对中和抗体的逃逸能力，但它们之间具有不同的传播能力，这表明XBB.1.5增强的与ACE2受体的结合亲和力确实会带来更强的发展优势。研究团队还强调，XBB.1.5的强ACE2结合亲和力也可能使其耐受进一步的免疫逃逸突变，应当密切监测。