XBB，一个在欧美流行的，免疫逃逸能力增强的奥密克戎变异毒株，随着它在我国入境隔离人员中被检出，XBB迅速引发关注，而在XBB一系列的分支中，最值得关注的是“XBB.1.5”分支。那么XBB特点是什么？致病性和毒力会更强吗？是否会像传言的那样主要攻击人的肠道？又是否会引发第二轮的感染？《新闻1+1》连线中国疾控中心病毒病所所长许文波，共同关注：关于XBB，哪些知识你需要了解？

中国疾控中心病毒病所所长 许文波：2022年10月1日以来，我国共报告发现本土XBB病例16例，其中10月份13例，11月份是2例，12月份是1例，全部为XBB下面的子分支XBB.1，呈现出逐渐减少的趋势。另外多项研究发现，相比于原始株与之前的德尔塔和奥密克戎变异株、XBB及其亚分支，XBB的免疫逃逸能力是明显增强的，这也导致其在美国等部分国家的传播优势增加，但致病力未见增加，就是致重症和死亡的比例未见增加。

②我国本轮疫情早期，特别是在广州和重庆BA.5.2占绝对优势，北京和内蒙古是BF.7占绝对优势，BA.5.2和BF.7在多个省份已经有了一定规模的本土病例，这两个毒株迅速在全国范围占据绝对的优势亚型。所以现阶段来看，XBB毒株还难以形成大规模流行。

中国疾控中心病毒病所所长 许文波：国际上，由于XBB.1.5有较强的免疫逃逸能力，引起国际关注。我们还是以美国为例，目前在美国部分州XBB.1.5流行优势增强，成为新冠感染者的优势流行株。但美国CDC（美国疾病控制与预防中心）近几个月的监测数据证实，近几周XBB系列变异株占比增加期间，新冠感染者报告数、住院病例数、死亡病例数并没有出现显著增高。所以在美国XBB.1.5引起的再感染比率，还需要进一步动态观察。而我国目前本土流行的绝对优势毒株是BA.5.2和BF.7，个体在感染BA.5.2或BF.7后产生的中和抗体，在短期3个月内会维持相对较高水平，预期对其他奥密克戎变异株分支有较好的交叉保护作用，包括XBB。我国短期3个月内，由XBB系列变异株包括XBB.1.5，引发大规模流行的可能性极低。

对于变异毒株，怎么监测？监测什么？

中国疾控中心病毒病所所长 许文波：新冠疫情以来，我们在2020年就开始监测。一直对输入病毒株和本土流行的病毒株开展病毒全基因组的监测工作，这样做就是为了指导全国各地做好当前新冠病毒感染疫情监测，特别是病毒株变异的监测，不单纯是对XBB，包括BQ.1，或者潜在的，从其他国家输入的这些变异株都要做监测。近期国家层面进一步加强了相关工作要求，对本土病例和输入病例新冠病毒基因组开展抽样监测。本土病例方面，我们重点对急诊、重症、危重症患者和死亡病例样本，开展新冠病毒全基因组测序。输入病例方面，在全国陆路、航空和海港入境口岸开展抽样监测。中国疾控中心病毒病所已经及时对本土和输入病例样本的病毒基因组开展基因组序列分析和省级实验室合作，我们的监测工作是实时动态的。通过监测新冠病毒奥密克戎系列变异株在中国流行的动态及其各个亚型的构成比例，发现具有潜在生物特性改变的新变异株，来评估包括XBB、BQ.1和其他潜在的输入变异株，会不会导致本土流行或它的构成比变化，来评估这些新变异株感染后的临床表现，它的传播力和致病力的特点，为防控提出指导。

XBB是否会攻击人的肠道？

中国疾控中心病毒病所所长 许文波：新冠病毒，不管是奥密克戎，还是在这个系列变异株之前的德尔塔或者说阿尔法、贝塔等早期毒株，都会有人感染后出现肠道症状。因为新冠病毒的受体就是血管紧张素转换酶2（ACE2），作为新冠病毒结合细胞的主要受体，它除了在肺部表达外，在肠道和呼吸道黏膜都有感染，但由于个体差异，是否会出现胃肠道的腹泻、恶心、呕吐等症状，患者临床反应不同。对于最近受到关注的XBB.1.5，没有证据提示它比其他毒株更容易导致胃肠道症状的增加，所以说大家没必要大量囤药，当然也可以适当储存一些必要的药品。

如何看待新冠病毒不断变异的过程？