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哈医大一院多学科+机器人根除肾癌直肠癌肿瘤

临床研究

2023-01-11      

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随着感染高峰期的平稳渡过,哈医大一院多措并举,在全力以赴救治新冠病毒感染患者的同时,持续满足患者的日常救治需求。1月份以来,每天接诊门诊患者6000余人,开展微创手术、机器人、复合手术等各类手术200余台。医院不断调配救治力量,优化诊治方案,保证药品供应,做到严密组织、科学部署、精准决策、应收尽收、应治尽治,尽最大力量保障龙江患者治疗需求。

近日,哈医大一院泌尿外科刘赞教授团队与结直肠外科朱跃坤教授团队,在泌尿外科修有成教授指导下,多学科联合应用达芬奇机器人成功为一名68岁新冠阳性的女性患者,一次性清除左肾和直肠上的肿瘤,术中出血不足20毫升。根治肿瘤的同时,确保患者可以快速康复。

直肠占位伴狭窄

68岁的黄女士因感染新冠病毒导致肺炎来到哈医大一院治疗。入院后,完善相关检查发现左肾和直肠两处脏器分别有原发占位性病变,需要尽快手术治疗。

左肾占位

泌尿外科三病房副主任刘赞教授介绍,两处脏器原发占位性病变,从安全的角度看要准备二期手术,即先切除肾脏肿瘤后,待患者身体恢复再行直肠肿瘤切除术。但分两次根治患者的肿瘤,对患者的身体和家庭都会造成很大负担,而且不及时切除直肠上的肿瘤,如果出现快速增大或转移到其他部位,对患者的生命健康就会造成更严重的威胁。且在疫情期间,多次往返医院治疗,也会增高再次感染新冠病毒的几率。

“一切以患者为中心!”为了最大可能的帮助患者,刘赞教授向科室主任修有成教授介绍情况后,邀请结直肠外科副主任朱跃坤教授等专家为患者MDT多学科会诊病情,寻找最适合患者的治疗方案。经过充分论证,在修有成教授指导下,刘赞教授提出了泌尿外科、结直肠外科多学科联合,利用达芬奇手术机器人操作精准性高,创伤更小的特点,采用“接力”的方式同期实施清除左肾及直肠的所有肿瘤。这个方案得到了在场专家的一致认可,也获得了黄女士和家属的同意。

术前,黄女士感染新冠病毒导致肺炎,身体状态差,低钾危急值,在泌尿外科三病房医护团队多日的精心照顾下,新冠感染得到有效控制,患者术前身体状态调整至可耐受范围。

手术当天,在修有成教授指导下,麻醉科和手术室团队的全力配合下,泌尿外科刘赞教授、夏舜尧主治医师首先为患者清除左肾占位。随后,结直肠外科朱跃坤教授、邢岩伟主治医师“接力”为患者清除直肠占位。手术用时约3小时,术中出血不足50ml,术后当天患者即可下地行动。目前恢复良好,将于近日出院。

修有成教授介绍,多学科联合机器人手术的难点,在于同一个切口完成两个位置的手术,对于术者的机器人操作技术有很高要求。哈医大一院泌尿外科、结直肠外科均开展几百例机器人手术,拥有丰富的操作经验。两个学科可以无缝“接力”实施机器人辅助腹腔镜手术,说明哈医大一院各学科均能熟练开展达芬奇机器人操作。

疫情之下,一次手术解决多个问题,哈医大一院人用精湛的医疗技术服务龙江患者,全力做好新冠治疗和普通患者救治工作,不折不扣做到“保健康”“防重症”,为人民群众筑牢生命防线!

徐旭



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