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转阴后还咳咳咳,会不会是“白肺”了?

医学科普

2023-01-12      

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最近“白肺”话题引发广泛关注不少人感染后发展成“白肺”到底是怎么回事?

无数疑问在大家的心头萦绕市人民医院专家提醒早发现 早治疗 才是关键

前阵子,60岁的李阿姨一家都“阳”了。随着其他家人陆陆续续好转,李阿姨开始郁闷了,因为她虽已转阴,但一直咳咳咳,半个月还不见好转。家人想将她送医检查,她觉得病去如抽丝,慢慢熬,早晚能好。这几天,情况有些不对,不仅咳嗽不见好,身体还非常疲劳,那些平时可以轻松完成的家务,现在干起来觉得很累。

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家人不放心,带她到市人民医院检查,李阿姨的血氧明显偏低,CT情况更是不容乐观,出现了“白肺”,这意味着李阿姨已发展成病毒性肺炎,于是,立即入院,吸氧、止咳、平喘……经过对症治疗,李阿姨的身体情况逐步好转。

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市人民医院重症医学科专家孟文格主任介绍:“正常人的肺脏,里面充满了空气,所以能够透过X光,影像表现是大片的黑色。而肺炎患者,因为炎症,肺泡或/及肺间质就会被渗出液和炎性细胞填满,X光透不过去,影像上就会形成大面积的白色区域,这就是我们说的白肺。”

那么,为什么现在“白肺”患者增多?阳了之后,怎么知道是不是“白肺”?居家如何预防“白肺”?   孟文格主任   为您   一一解答:  

“白肺”是如何出现的? 

“白肺”以感染性疾病最为多见,当肺部受病毒、细菌感染侵袭,肺组织渗出增加,肺的通气功能、弥散功能降低。因为渗出物为液体,从而导致肺的整体密度增高,这时候做CT或者拍x线片,在影像下就表现为“白肺”。       

“白肺”如何诊断?  

诊断主要靠普通的X光或者CT,并不是说有了炎症就能被叫做“白肺”,一般来说,只有当肺部双侧病变达到了75%以上,医生才会这么称呼。    

“白肺”会引起哪些严重反应?  

"白肺"的出现提示重症肺炎。临床主要表现为气促、气喘、紫绀、胸闷、心慌,肺部啰音。如果用血氧仪监测的话,往往低于90%,有以上情况时要十分警惕与重视。 

“白肺”有预警吗?

对于感染新冠病毒的普通人,大多数人持续咳嗽不会加重“白肺”。如果出现持续3~5天高烧不退,或者不发烧,但有明显气喘、呼吸困难的情况,建议及时就医拍CT。

对于高龄老人或有基础病患者需警惕“沉默性缺氧”。因为他们对缺氧反应迟钝,甚至完全感觉不到胸闷、呼吸困难等,但事实上肺部病变已经严重并导致缺氧了。因此,作为家人,一是观察其精神状态,是否嗜睡、食欲不振、神志淡漠、呕吐等情况。二是有脉氧仪的家庭,可以监测老人指脉氧变化,如果指脉氧浓度下降到了93%甚至90%以下,要及时送医。

出现哪些情况需尽快就医?  

1.出现呼吸困难和气短; 

2.经过药物治疗后仍发烧超过38.5摄氏度,持续3天以上;  

3.原有基础病加重,用药也控制不住,或出现心前区疼痛;

4.儿童出现嗜睡、呕吐、腹泻、拒食等情况;

5.孕产妇出现头痛头晕、心慌气短或者胎动异常等情况。  

早发现 早治疗 才是关键

对老年人来说,白肺的发生往往很凶险。特别是那些有严重基础疾病,比如支气管疾病、肺癌、心衰的患者,还是要特别小心。

一旦发现情况需及时就诊,切莫硬“扛”以免延误病情,早发现,早治疗,才是关键。

END 



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