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维生素D和冠心病的关系有种族差异

临床医学

1970-01-01      

2094 0

  多种族动脉粥样硬化研究(MESA)结果显示,血清维生素D水平低可独立预测白人和华人远期冠心病事件风险增加,但黑人和拉美裔人则无此联系。研究7月10日在线发表于Journal of the American Medical Association,作者是Cassianne Robinson-Cohen博士(Washington大学肾脏研究所)等。

  研究纳入2000年7月~2002年9月美国6个中心共6364例已知基线血清维生素D浓度的MESA受试者,占MESA研究受试者总数的94%。其中38%为白人,28%为黑人,22%拉美裔人,12%为华人。经过中位时间8.5年的随访,维生素D水平下降和冠心病事件(包括心绞痛、心肌梗死、冠心病相关死亡和心脏骤停复苏)风险增加相关。调整年龄、性别、研究中心、体重指数、吸烟、教育程度、家庭收入、自我报告健康状态、运动、维生素D摄入量、降压药、肾病、血脂、甲状旁腺激素、C反应蛋白等因素后,维生素D水平每下降10 ng/ml,总体冠心病事件风险增加15%。其中白人和华人分别增加26%和67%,黑人和拉美裔人无显著改变。

  作者介绍,本研究的局限性在于拉美裔和华人受试者数量较少,结论尚不完全明确,但黑人和白人间的差异是明确的。目前一些正在进行的试验试图明确维生素D和冠心病风险间联系的机制,以及补充维生素D是否能降低冠心病风险。其中维生素D和Omega-3试验(VITAL)入选大规模、多种族人群。“我们下一步的工作是研究个体间对低维生素D易感性的遗传变异性。”



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