1970-01-01
一项分析微创手术经济影响的研究显示,冠状动脉和外周动脉血运重建治疗可减少医疗费用和误工时间。和传统开胸手术相比,接受PCI患者误工时间减少38天,总体医疗费用降低超过3万美元。文章3月20日在线发表于JAMA: Surgery,作者是Andrew Epstein博士(美国Pennsylvania大学)等。
研究除了分析冠状动脉和外周动脉血运重建治疗外,还包括子宫肌瘤切除术、前列腺切除术、主动脉瘤修复术及颈动脉血运重建。卫生费用基于医保数据,包括医疗和药物费用,使用消费者价格指数调整为2009年美元。医疗费用和误工结果将围手术期和术后治疗两个阶段合并计算。微创外周血运重建治疗可使患者获益,尽管费用和误工时间的减少幅度小于PCI。和传统外科手术相比,微创冠状动脉血运重建、子宫肌瘤切除、外周血运重建可降低医疗费用,但微创主动脉瘤修复术未能降低费用。微创冠状动脉血运重建、子宫肌瘤切除、前列腺切除和外周血运重建都能减少误工时间。根据美国全国数据,研究者称,在雇主支付的医疗保险成年人群中,微创手术每年可减少约89亿美元医疗费用及22亿美元误工费用。
研究者认为,“研究结果对医疗政策的主要意义在于评估医疗新技术时,只关注临床结果或直接医疗费用是片面的,应考虑到术后恢复时间缩短对于增加劳动生产力的好处。”
JAMA: Surgery 2013
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