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[ACC2011]达比加群与华法林预防房颤卒中的成本效益比较

临床研究

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[ACC2011]达比加群与华法林预防房颤卒中的成本效益比较

作者:国际循环网   日期:2011/4/20 11:05:41

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在非瓣膜性房颤患者中,达比加群与调整剂量的华法林相比,预防缺血性卒中的质量调整生存率、成本和成本-效益如何?这项基本情况分析在一个通常被视为具有成本-效益的范围内估计了成本。对缺血性卒中或颅内出血风险较高的患者,包括那些CHADS2评分≥2的患者,高剂量达比加群的成本-效益优于华法林。

  问题:在非瓣膜性房颤患者中,达比加群与调整剂量的华法林相比,预防缺血性卒中的质量调整生存率、成本和成本-效益如何?
  方法:本研究应用了利用RE-LY试验和其他抗凝研究的Markov决策模型。研究人群包括年龄≥65岁、有非瓣膜性房颤和卒中危险因素(CHADS2评分≥1)且无抗凝禁忌证的患者。将华法林抗凝(目标INR 2.0~3.0)与达比加群110 mg bid(低剂量)和达比加群150 mg bid(高剂量)相比较,并分析质量调整生命年(QALYs)、成本(以2008年美元计)和增量成本效益比。
  结果:质量调整预期寿命为华法林10.28 QALYs,低剂量达比加群10.70 QALYs,高剂量达比加群10.84 QALYs。总成本为华法林

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