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心脏疾病死亡与低睾丸激素的相关性研究

临床医学

1970-01-01      

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  一项新的报道推断,低水平的性激素可能增加男性死于心脏疾病的风险。研究者对超过3600例独自生活的老年男性进行了平均5年的随访。在随访期间,大约6%的对象死于心脏疾病,体内游离睾酮水平低的男性患者死亡率更高。这些结果和目前的一些数据存在差异。不论如何低水平睾丸激素和更早的死亡事件相关,包括由心脏疾病引起的死亡,但是其他的资料并没得出这样的结论。制药公司也在促进对性情暴躁、能量不足以及性欲降低等问题的睾丸激素治疗。并没有参与此项实验的Frederick Wu博士提出,这个领域的主要问题是——对低水平睾丸激素和心脏死亡率之间是因果关系还是相互关系的质问——这也是挑战此项新报道的问题之一。
  “低水平的睾丸酮和健康不良相关”, 英国曼彻斯特大学的荷尔蒙专家Wu博士在给路透社健康中心的邮件中说道,“但是这并不意味着低水平的睾丸酮是健康不良或死亡率增加的原因。”在今年早些时候,一项大的meta分析总结到睾丸激素水平的降低并不会缩短男性的生命,但是有可能和健康状况的下降相关。参与最近这项试验的澳大利亚西部健康和老化中心的Zoe Hyde说道,对于心脏疾病而言这并不是一种可能的解释。她通过邮件告诉路透社健康中心:“已经有可靠证据表明睾丸激素对心血管系统存在有益作用。例如,睾丸激素被证实能增加肌肉含量(包括骨骼肌),同时还能降低脂肪含量。而且其对胆固醇水平也有一些益处。”
  Wu博士认为10月19日在《临床内分泌学和新陈代谢杂志》发表了其试验结果的研究者们对各种危险因素进行了矫正。但是依然没有证据显示低水平睾丸激素对心脏有害。 “现在下这样的结论还为时尚早”,Wu博士说道。最近一项在老年男性中进行的睾丸激素凝胶临床试验由于药物会导致心血管问题而不是预防心血管问题所以不得不提前终止。
  Hyde承认她的研究并不是权威性的。“在我们能正确的理解睾丸激素治疗的益处和危险之前我们需要等待临床试验的结果。”她说道。


  J Clin Endocrinol Metab 2011.



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