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2018年8月30-31日在中山大学附属肿瘤医院召开“胶质瘤单病种羊城论坛”,会议以推广胶质瘤单病种诊疗新技术和新理念为主旨,致力于普及胶质瘤单病种多学科诊疗模式。会议期间肿瘤资讯采访到本次论坛的主席,中山大学附属肿瘤医院的陈忠平教授,请他就本次论坛的亮点、胶质瘤研究热点与多学科合作方面的内容作了详细介绍。
从事神经外科医疗、教学和科研工作三十余年,在神经外科疾病的诊断和治疗方面拥有丰富的经验。对脑肿瘤的显微外科手术和综合治疗具有较深的造诣,特别是脑胶质瘤的个体化综合治疗,采用包括依据肿瘤分子特征的预见性化疗、CIK细胞局部免疫治疗等使数以千计的病人获得良好的治疗效果。除了高超的临床医术之外,陈忠平教授还在基础研究方面颇有建树。在神经肿瘤分子生物学-尤其是胶质瘤耐药/放射抗拒分子机制方面做了较深入的研究,在恶性脑肿瘤免疫治疗的基础和临床应用方面也进行了探索。
“2018胶质瘤单病种羊城论坛”亮点
陈忠平教授:这次会议共有二大亮点:首先,单独集中在胶质瘤领域进行深入探讨,有青年骨干专场,他们有思想,视野更开阔,在胶质瘤诊疗方面提出很多新的概念,有院士专场,他们在这个领域有很深造诣,同时兼具开拓性与探索性,让大家认识到这个领域里还有很多方面值得开发,有研究性内容专场,邀请到免疫治疗专家,介绍免疫治疗在肿瘤治疗中的应用,希望可以在胶质瘤治疗方面碰撞出新的火花;其次,围绕着胶质瘤如何运作与开展工作,是一件非常复杂的事情,需要各个学科、各个领域的人员参与,本次会议为大家提供了一个良好的平台,方便进一步的合作。
中肿脑肿瘤诊疗特色
陈忠平教授:中肿脑肿瘤诊疗有很多自己的特色,其中最重要的有二点:首先,中肿是肿瘤专科医院,设立了专门的学科只专注于脑肿瘤的诊疗;其次,中肿有雄厚的多学科力量,所以肿瘤多学科诊疗团队是中肿的最重要特色,胶质瘤对团队的要求尤其苛刻,神经外科医生致力于如何彻底切除肿瘤同时又要保护好脑功能,放疗医生如何将放疗做得更精致,对脑功能作好保护同时使疗效最大化,此外化疗医生、其他学科以及研究人员的良好配合也非常重要,只有通过多个学科的通力合作,才能把胶质瘤诊疗工作做的细致系统。
胶质瘤研究热点
陈忠平教授:近几年胶质瘤诊疗研究的热点话题很多。影像诊断方面,除了常规MRI和PET外,还在探索新的方法,包括功能性MRI定位功能区域或鉴别高级别和低级别胶质瘤,通过大数据分析分子特征,PET检查采用不同的显像元素以期更精准的鉴别诊断。从外科领域讲,除了进行术前功能性MRI外,还要进行术中MRI导航,在最大程度保护脑功能前提下进行彻底切除,此外术中电生理监护、术中唤醒也都在尝试进行。放疗方面,如何将靶区规划的更好,剂量更合适,以进一步改善疗效。化疗也是同样道理,常规替莫唑胺化疗,部分患者效果不理想,所以需要探索如何提高化疗疗效,克服耐药。近几年胶质瘤治疗领域里比较有前景的就是靶向治疗,虽然尚无满意结果,但是却是值得探讨的领域,胶质瘤免疫治疗也是值得研究的方向。
当然在对新的诊疗技术进行探索的同时,更要关注现有的诊疗技术,特别是常规诊疗手段,仍需仔细打磨,因为做好细节性工作,对提高疗效同样会有很大帮助。
胶质瘤单病种专科设立背景
陈忠平教授:胶质瘤单病种专科团队2009年正式成立,在此之前实际上也一直以团队模式在进行临床诊疗工作,这是源于中肿的科室设立齐全且均处于较高水平,其次是胶质瘤诊疗的新理念要求多学科共同完成患者诊疗。因此形成胶质瘤单病种多学科协作团队,效果很好,并一直坚持下来。
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