Leiden 85-plus研究显示，老年人群高浓度促红细胞生成素与死亡风险增加相关。该研究在线发表于10月25日《Canadian Medical Association Journal.》。
    新西兰Leiden 大学医学中心的Wendy P. J. den Elze 及其同事在文中写道，“肾脏血流灌注不足和缺氧均可激发体内促红细胞生成素的生成，已证实高浓度促红细胞生成素可预测慢性心衰患者的死亡风险。我们调查了普通老年人群中高浓度促红细胞生成素对死亡率的预后价值。
    研究共纳入1997年9月—1999年9月间599例85岁以上老年患者，并对86岁老年人体内促红细胞生成素水平进行测定。研究发现有428例受试者的肌酐清除率≥30 ml/min。据民政部登记的死亡率数据显示，自2008年1月1日起，共有324例(75.7%)患者死亡。
    将患者促红细胞素水平分成三个等级，将最低等级的患者作为对照组。与对照组比较，促红细胞素水平中间等级的患者的死亡风险增加了25% （HR 1.25；95%CI：， 0.95～1.64）；而促红细胞素水平最高级别的患者的死亡风险则增加了73% (HR  1.73；95% CI：1.32～2.26；P <0 .01)。
    对性别、肌酐清除率、血红蛋白水平、合并症、吸烟状况和C -反应蛋白水平进行较正后，促红细胞生成素水平和死亡率的相关性未受到影响，并与心血管和非心血管原因所导致的死亡率相似。“在85岁以上的老年人中，促红细胞素水平独立于血红蛋白水平，与死亡风险的增加相关。
    该研究的局限性表现在导致低估红细胞生成素水平与死亡率相关性的系数较正、调查设计、可能的干扰因素、无血氧饱和度或动脉氧的检测值及样本量过小。
    研究作者总结道:“需对其病理机制开展进一步的研究，并确定其临床意义和该年龄组患者中高促红细胞素水平对治疗的影响。”
 

CMAJ. Published online October 25， 2010