最近《我不是药神》刷爆了朋友圈，据说这部电影是15年来唯一一部豆瓣评分达到9.0的国产电影，加之内容是医疗相关，作为医疗狗的我按捺不住强烈的好奇心，兴致勃勃地约上闺蜜，为《我不是药神》贡献票房了。

在观影过程中，坐在我旁边的理工科闺蜜一直不在状态，一会小声嘀咕：“握艹，王传君得了白血病，还这么能吃，跟没事人一样，这不科学！”

后来王传君扮演的吕受益因停药疾病快速恶化，走上死亡，闺蜜又怀疑：“没吃药就挂这么快？太戏剧了吧？”

我心里默默骂她不懂装懂，强忍着对她翻白眼的冲动，认真地看完了电影，心想待会就给你好好科普一下“慢粒”（慢性粒细胞白血病）。

所谓粒细胞，是一种细胞中含有颗粒体的白细胞，正常情况下，粒细胞是由骨髓中的造血干细胞分化而成。当人体的费城染色体发生病变，体内的主要粒细胞就会不受控制地疯狂增长，数量多到挤压正常血细胞的生存空间、抑制骨髓的正常造血，这就是慢性粒细胞白血病。

慢性粒细胞白血病，占各类白血病的15%，发病率为1.6-2/10万。疾病分为三个期：慢性期，加速期，急变期。

慢性期患者症状不明显，主要表现为乏力，腹胀，虚弱，发热，左胸部疼痛，盗汗等非特异性症状，有的患者症状轻到可以忽略，几乎跟正常人一样，电影中的王传君刚开始就是处于慢性期，所以能吃，饭量大也不足为奇。慢性期一般会维持到3~5年，具体视疾病发展程度以及介入治疗情况而定。

讲到这里，闺蜜一脸恍然大悟，我正得意，闺蜜马上嘴硬道：“那王传君怎么挂那么快？还是剧情需要吧？”

我无视她，接着说装作“专家”。

电影里说的“格列宁”就是治疗“慢粒”的首选药物伊马替尼，俗称格列卫（电影中将药名做了处理），前文我们说了“慢粒”的病理原因，罪魁祸首就是粒细胞异常增多，而格列卫的作用就是杀死异常繁殖的粒细胞，而不伤害正常细胞，这是一种靶向治疗（也是癌症治疗中第一个真正意义上的靶向治疗）。这种治疗是直接而有效的，所以称格列卫是慢粒患者的“续命药”，没毛病。

吕受益因停药病情快速发展到急变期，一旦进入到急变期，病情急转直下。此时粒细胞极度增殖，髓外出现大量白细胞浸润，也就是“癌细胞转移”，这时患者的贫血、感染加重，抵抗力极低。病情危急，轻微的感染就能置患者于死地。

电影中医生说的骨髓移植是治愈“慢粒”的唯一方法，但是吕受益一来未必等到合适的骨髓供体，二来就算有合适的供体，处于急变期的吕受益，移植后的预后效果也不好（骨髓移植在疾病确诊后的越早越好，预后效果越好）。

说到这里，我和闺蜜都陷入了沉默。

我脑海里一直回想着那个老奶奶对警察说的话：“谁家能没有个病人，你就能保证一辈子不生病吗？”是的，谁都不能保证不生病，不是这个病，就是那个病，就算除了疾病，还有其他天灾人祸，在这些面前，人多么渺小，多么无奈……

许久，闺蜜打破沉默：“这个病这么可怕，怎么才能预防？”

我的思绪被拉回了现实，清了清嗓子，又吊起书袋子：“你平时多注意保养身体，别熬夜，少吃零食，别减肥不吃饭……”

闺蜜显然对我的答案不满意，给我翻了个大白眼，拆穿我道：“怎么预防，这么重要的知识，你漏背书了吧！”

我一时语塞，不得不跟闺蜜承认，为了更好地理解电影，昨晚在病友家小程序里听了一套《白血病，你不得不知道的11节课》的专题课程，谁知道听着听着睡着了，漏了知识点。

闺蜜哈哈大笑，笑过之后又认真地说道：“我也去听听。”

我看着难得感性的闺蜜，轻轻地点了点头。

这部电影里关于人性的探讨、专利重要还是活着重要、道德和法律站哪边等问题发人深思，但是作为医务工作者，更高兴的是因为这部电影，将会有更多的人了解慢性粒细胞白血病这些罕见病、更多地关注这些患病群体，从而推动罕见病的治疗和药物研发工作。