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根据发表在《美国医学会杂志》（JAMA）上一项研究结果，收缩压是心力衰竭患者发病率和死亡率的独立预测因素，收缩压提示一些重要的疾病特征。 这些结果提示，相对于较低的收缩压水平，收缩压水平较高与死亡率相当程度的降低有相关性，收缩压水平较低可能提示疾病较严重，预后较差。 另外，他们的研究显示，收缩期高血压很常见于住院的心力衰竭患者，出现在超过一半的病例中。 资深研究者Gregg Fonarow（美国加利福尼亚大学洛杉矶分校）评论说：“我们希望这些结果有助于临床医生根据患者的收缩压水平进行更有效的危险分层，提供更有针对性的治疗。” Fonarow及其研究组应用OPTIMIZE-HF（对住院的心力衰竭患者开始挽救生命治疗的组织计划）注册研究和行为改善计划研究的数据，研究了于2003年3月至2004年12月间在259个中心进行的这项试验中心力衰竭住院患者的收缩压和预后。 在48 612例患者中，41 267例有左心室射血分数（LVEF）的数据，或进行过左心室功能的评价。在这些患者中，20 118例（49%）患者有左心室收缩期功能障碍（LVSD），21 149例（51.2%）患者有心力衰竭，但是他们的射血分数维持正常。 患者入院时的平均收缩压是143 mmHg，其中50％患者的收缩压>140 mmHg，38%的患者有LVSD，56%患者的收缩功能正常。 根据入院时收缩压的四分位值，患者的特征不同，收缩压处于最高两个四分位值（140～161 mmHg 和 >161 mmHg）的患者更多伴有收缩功能正常、更可能是黑人、更可能分作新发心力衰竭。 总而言之，院内死亡率为3.8%。入院时收缩压较高与院内死亡率明显降低有相关性。随着收缩压四分位值的上升，患者的死亡率降低，收缩压161 mmHg患者的死亡率为1.7%（所有差异的P

版面编辑：国际循环

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