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适度的康复后干预可改善总体心血管危险 Modest Post

临床医学

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适度的康复后干预可改善总体心血管危险 Modest Post-rehab Intervention Improves Global CV Risk

作者:国际循环网   日期:2006/8/25 0:00:00

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加拿大的研究人员发现,参与心脏康复计划的受试者适度改变他们的生活方式对降低心血管危险有明显益处。强化生活方式治疗干预(ELMI)研究是一项为期4年的随机对照试验,调查一种适度危险因素和生活方式治疗干预的疗效。所有患者有缺血性心脏病,并且已完成了心脏康复计划。 Scott Lear(加拿大英属哥伦比亚大学)及其合作的ELMI研究人员指出,心脏康复计划只持续了12~16周,由于经费限制几乎没有随访。他们评论说:“以前的报告指出,早在进行心脏康复计划后6个月,受试者就不能很好坚持运动,体重也增加。” 在所有受试者中,302例患者被随机分配接受常规治疗或ELMI干预,ELMI干预包括运动会议、电话随访、咨询会议,以及在4年中向家庭医生报告运动情况。发表在《美国心脏杂志》(American Heart Journal)上的研究结果提示,在校正了基线值后,该干预措施明显改善了Framingham危险评分、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和收缩压。另外,ELMI研究中应用利尿剂和血管紧张素受体阻滞剂的患者比例明显升高,而对照组的药物应用没有变化。 Lear领导的研究组指出,该干预措施的接受性很好,表现在受试者的依从性水平很高。每位患者的直接联系时间只需要15.5小时,这使得该措施可应用于目前的临床实践中。作者总结说:“与常规治疗相比,适度的危险因素和生活方式治疗干预导致总危险有明显降低。考虑到心脏康复计划的广泛应用性,如果它应用到人群水平,总危险的适度降低就有重要的意义。”

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