当前位置：循环首页>正文

美国的研究人员提示，左心室肥厚与心脏脂肪的代谢降低及心脏效率较低有相关性。以前的研究已显示，小鼠心肌增厚与脂肪酸氧化降低密切相关。为了确定左心室肥厚人群是否也有这样的情况，并确定它是否与心脏收缩功能降低相关，Lisa de las Fuentes（美国华盛顿大学医学院）及其研究组在13例高血压引起左心室肥厚（但是其左心室射血分数正常）患者中评价了脂肪酸的代谢情况，另有42例健康人群作对照。 如动物模型所提示的，与安慰剂组相比，高血压引起左心室肥厚患者组的心肌脂肪酸氧化和心肌脂肪酸应用降低，两组的这两项数值分别为149 nmol/g/min和194 nmol/g/min，174 nmol/g/min和211 nmol/g/min。应用回归分析调查心肌脂肪酸代谢与左心室结构之间的关系，研究人员也发现，脂肪酸氧化率降低预示左心室质量增加。该研究组说，这些结果提示，肥厚心脏的心肌质量增加越多，其燃烧脂肪的能力就越低。 为了调查所观察到的脂肪酸代谢降低是否与心脏收缩功能降低有较大相关性，对5例高血压引起左心室肥厚的患者和5例对照组受试者进行了磁共振扫描。结果显示，与安慰剂组相比，高血压引起左心室肥厚组患者的心肌效率降低，两组分别为5.2%和7.1%。 研究人员评论说：“心肌收缩的机械效率降低表示左心室功能与心肌能量消耗之间的关系失衡，可能是高血压引起左心室肥厚者心脏功能临床前恶化的信号。”de las Fuentes等在《心脏病核医学杂志》（Journal of Nuclear Cardiology）上总结说：“所有这些结果强烈提示，心肌脂肪酸代谢改变在心脏肥厚和心力衰竭的发展中发挥着重要作用。”他们说，还需要进一步的研究对高血压遗传学进行分析，以期发现使人类具有遗传倾向性的基因。