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两臂间的收缩压差异很大 Systolic BP Varies Greatly Between Arms

临床医学

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两臂间的收缩压差异很大 Systolic BP Varies Greatly Between Arms

作者:国际循环网   日期:2005/8/19 0:00:00

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参与高血压遗传流行病学网络研究(HyperGEN)的研究者发现,单纯性高血压患者两臂间的收缩压值可相差10mmHg之多。 当三次测定两臂的血压时,发现所研究人群中有14.2%的患者两臂间的血压差异超过了10mmHg。 重要的是该研究组指出:“测定血压的次数从一次增加到三次可使左臂和右臂间的差异变化减少30%。” 早在上个世纪初期就发现两臂间的血压存在着差异,但一直没有以人群为基础的研究来说明相关的问题。 为了调查临床以外两臂间血压的差异,该研究组考察了基于人群的患者队列数据,或者随机选择来自不同地域的中年人的数据。 所有受试者参加了HyperGEN项目,在美国的5个地理“区域中心”研究了高血压的遗传和环境的决定因素。 以Donna Arnett(美国阿拉巴马大学)为首的研究人员测定了受试者两臂间的血压读数,共纳入了该研究的824例随机选择的受试者,也包括了受试者在内的2 195例患有高血压的兄弟姐妹,全体受试者的平均年龄是56岁,男女各半,超过一半的是非裔美国人。 Arnett报告说,总的来说,两组人群两臂间的平均收缩压和舒张压相当。在随机选择的人群,两臂间的平均舒张压和收缩压的变化分别2.96 mmHg和4.61 mmHg,在其高血压的兄弟姐妹人群,两臂间的平均舒张压和收缩压的变化分别3.09 mmHg和5.35 mmHg。 然而,随机组中只有1.6%的受试者,而高血压组中有2.8%的受试者其两臂间舒张压的差异超过10mmHg,而两臂间收缩压的差异超过10mmHg的患者比例分别为9.2%和14.2%。 研究人员在《高血压杂志》(Journal of Hypertension)上指出,肥胖、心率较快和收缩压较高与两臂间的血压差异较大相关。 他们总结说:“基于我们的发现,在临床研究中需要多次、一致地应用标准化的血压测定程序来测定血压。”

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