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AHA更新了血压测量指南 AHA Updates BP Measurement Guidelines

临床医学

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AHA更新了血压测量指南 AHA Updates BP Measurement Guidelines

作者:国际循环网   日期:2005/1/19 0:00:00

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美国心脏协会(AHA)已发布了最新的血压(BP)测量指南,该指南强调了在家测量的血压值的重要性。 Thomas Pickering(美国哥伦比亚大学医学中心)及其它作者说该指南更新了1993年的BP测量指南,因为在临床实践和科研中测量BP的方法已有了巨大的改变。 该指南发布在《Hypertension》杂志的早期在线刊上,作者在最新指南中说:“BP测量仍然是所有临床医学科室最重要的测量之一,同时也是执行得最不精确的测量之一。” 他们指出测量门诊患者BP最常见的错误在于袖带使用错误(mis-cuffing),多数情况是所用的袖带过小。 Pickering接着说:“我们发现医生在其诊室内进行的BP测量对许多患者来说事实上可能是不可靠的。对此的原因可能是,患者在家测量的BP读数及24小时动态血压监测其可接受的范围更广。” 该指南建议24小时动态血压监测对诊断白大衣高血压特别有用。 它进一步指出虽然水银血压计一直被认为是诊室测量BP的金标准,但是一项医院调查显示21%的装置存在技术问题,而另一项调查显示超过半数的装置有缺陷。 尽管无液血压计测量血压时不需要随时间保持稳定性,但是作者说它们比水银血压计更不可靠,还需要经常重新校准。 他们提示一种结合了电子和听诊设备特点的复合型装置可能会证明有用。 Pickering及全体作者指出:“袖带以正常的方式放气,压下放气球,紧接着听到的是收缩压和舒张压,固定在数字显示器上的数值是收缩压和舒张压。这可能使终末读数偏向最小化,读数偏向是水银和无液血压计测量误差的主要来源。” “这种复合型血压计有可能成为水银血压计的替代产品,因为它结合了水银血压计和电子设备的某些最佳特征,使测量更精确,不需要个体确认就可应用。”

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