医保 - 医索

DRG/DIP下，医院内部控制的“十大举措”

提示：DRG/DIP支付方式改革，对医疗服务行为产生了一定的影响，犹如从项目后付制的“医生点餐、医保买单”，转向DRG/DIP预付制的“医保先买单、医生自助餐”，对病种医疗费用设置了封顶线，在有限的医保基金.....

学术资讯 - 医疗政策

推动医疗保障事业高质量发展和建立公平适度的待遇保障机制这两个命题已提出多年，相关方面也进行过一些阐释和讨论，以帮助大家准确认识和把握这两个体现时代需要、关乎医保制度本位功能和行稳致远、确保广大人民群众长远保障权.....

学术资讯 - 医疗政策

《“十四五”全民医疗保障规划》（以下简称《规划》）描绘了新时期我国医疗保障事业高质量发展的蓝图，提出了公平医保、法治医保、安全医保、智慧医保、协同医保五个医保的建设目.....

学术资讯 - 医疗政策

跨省异地就医直接结算是指参保人在看病就医之后，直接在就医地结算相关费用中医保应负担的部分，患者仅需缴纳个人负担的部分，可以解决参保人费用报销往返路途远、手工报销时间周期长、手续办理复杂、自行垫付资金压力大等痛点.....

学术资讯 - 医疗政策

1月5日，家住湖南长沙的非典型溶血性尿毒症综合征（aHUS）患儿新新（化名）病情危急，用上了治疗该疾病的特效药——依库珠单抗。这种药物此前被称为“世界上最昂贵的药物”。1月14日，新新的主治医生告诉记者，目前新新血红蛋白、血小板.....

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近日，国家医保局《关于建立新上市化学药品首发价格形成机制鼓励高质量创新的通知（征求意见稿）》（以下简称《征求意见稿》）通过有关行业协会征求意见。《征求意见稿》的主要内容，包括新上市的化学药品首次在各省药品采购平.....

学术资讯 - 医疗政策

DRG作为一种管理工具，其应用范围不仅是医保支付，在绩效评价方面的应用也非常广泛。尽管DRG的产生背景是基于医疗付费，但DRG的本质是一种根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素，.....

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国家医保局29日公布2023年全国医疗保障跨省异地就医直接结算公共服务信息，信息显示，2023年1—12月，跨省异地就医直接结算运行基本平稳，跨省异地就医直接结算1.29亿人次，减少参保群众垫付1536.74亿元，分别较2022年增长238.6.....

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医疗保障是社会保障的重中之重，关系着广大人民群众的健康福祉。以群众健康需求为导向，织密织牢医疗保障网，是医保部门一直以来的工作目标。随着医疗保障制度日益健全，群众看病就医负担持续减轻，全民健康水平显著提升，百姓<.....

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近段时间，不少地方带量采购又有了新的进展，易短缺药和急抢救药联盟集中带量采购公布中选/备选结果、全国中成药联盟采购（湖北）执行公布最新进展、全国中成药联盟采购（湖北）非中选和流标药品议价结果公布......此前，全国医疗保障工.....

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