除颤 - 医索

“下班时间”发生的心脏停搏使用AED除颤受限

　　丹麦一项研究发现，尽管自动体外除颤器（AED）在哥本哈根被广泛安放，但超过一半的心脏停搏发生于AED无法使用的时段。研究结果9月13日在线发表于Circulation。作者Carolina Malta Hansen博士（丹麦Copenhagen大学）和同事表.....

学术资讯 - 临床医学

　　徐伟蓝荣芳南京大学医学院附属鼓楼医院　　心脏性猝死（SCD）发生突然、复发率高，其有效措施局限，死亡率高居不下。临床统计资料表明，超过2/3的心脏性猝死患者为室速、室颤。而这些患者中有机会到医院救治的比例仅占2%~15%，其中.....

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　　根据再同步化/除颤治疗非卧床心力衰竭患者(RAFT)试验中轻度症状性心力衰竭患者的数据，研究者认为心脏再同步除颤器(CRT-D)较植入式心脏复律除颤器(ICD)更有价值。　　“总体来说，CRT-D对于RAFT试验入选.....

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　　Martin Orban German Heart Center，慕尼黑，德国　　男性，59岁，真性红细胞增多症（PCV），因前壁ST段抬高心肌梗死（STEMI）入院。给予阿司匹林、肝素和负荷剂量的氯吡格雷。几分钟后出现室颤，电击除颤和心.......

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　　药物治疗的血管痉挛性心绞痛（VSA）患者的预后良好；然而，致死性室性心律失常时有发生。Matsue及同事综述了来自一个患者队列的数据，这些患者因致死性室性心律失常就诊，但其心脏结构正常，VSA是心脏骤停的可能病因。23例患者置入.....

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　　对于因心力衰竭植入起搏器和除颤器后出院的患者，有很多信息可预测其中哪些患者会1个月内再入院，但只有具有探索精神的临床医生才可以发现。美国Lancaster心脏集团的Roy S. Small医生在美国心力衰竭学会2012年会上的报告.....

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　　以往认为慢性维生素K拮抗患者接受手术时，需要采用低分子肝素桥接治疗以避免血栓风险的升高。然而，系统综述的研究结果表明，PM/ICD（起搏器/植入式心律转复除颤器）手术不需要桥接抗凝疗法就可以安全进行。该研究从Embase.....

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　　Barsheshet及同事采用MADIT-II研究数据，确定简单风险评分是否能识别在8年时可能从非再同步埋藏式心律转复除颤器（ICD）治疗中获益的患者。既往开发的风险评分包括5项临床因素（纽约心脏协会功能分级>II级、年龄>70岁、血尿.....

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　　发表于Circulation的一项荷兰北部的研究显示，植入式心脏复律除颤器（ICDs）可减少由室颤（VF）引致的心搏骤停达1/3；1995～2008年间VF相关心搏骤停的发生率显著降低；阿姆斯特丹1995～2008年间ICDs预防了81例心搏骤停。　.....

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　　一项荷兰的最新研究显示，在植入除颤器的患者中，具有忧伤型（D型）人格的患者较其他患者健康状况更差。　　研究共纳入了383例患者，受试者（79%为男性）通过回答用以评估健康的问题来鉴定是否具有D型人格。人格调查表包括.....

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