1970-01-01
根据再同步化/除颤治疗非卧床心力衰竭患者(RAFT)试验中轻度症状性心力衰竭患者的数据,研究者认为心脏再同步除颤器(CRT-D)较植入式心脏复律除颤器(ICD)更有价值。
“总体来说,CRT-D对于RAFT试验入选的患者有效价比。”Ottawa大学心脏研究所的George Wells博士在2012加拿大心血管大会上的报告上公布了这一项研究结果。
RAFT试验入选了NYHA 2~3级,LVEF≤30%,QRS≥120 ms(或起搏QRS≥200 ms)的患者。其中894例随机进入CRT-D组,904例进入ICD组,平均随访40个月。和植入ICD的患者相比,植入CRT-D的患者包括死亡和心力衰竭住院的主要结果降低(HR 0.75)。这一结果在2010 AHA会议上公布,Wells说,“CRT-D是2010年10大心血管进展之一,证实了有效性之后,下一步的问题是‘我们支付得起吗?’而数据则说‘是的,它具有效价比’。”
使用Markov模型,研究者纳入了RAFT试验中患者的成本相关数据(如住院和装置更换)以及生活质量数据(基于EQ-5D问卷)。价格基于Ontario省当地水平。他们发现CRT-D费用比ICD高
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