LDL - 医索

[AHA2011]ESC/EAS血脂异常管理指南的发布对中国临床医生以及中国血脂指南的影响——胡大一教授访谈

　　《国际循环》：SATURN试验结果已经公布。我们知道血脂管理中LDL-C达标是非常重要的，2011年ESC/EAS血脂异常管理指南对LDL-C的目标值提出了更为严格的要求，如，对极高危患者要求将LDL-C降至70 mg/dl以下.....

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　　《国际循环》：LDL-C达标是血脂管理的首要目标，今年的ESC/EAS血脂异常管理指南对各危险分层的LDL-C目标值做出了更严格的要求，如，对极高危人群，要求将LDL-C降至7.5%，就可能逆转斑块。实际上在临床上.....

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　　美国食品和药物管理局（FDA）已批准用于治疗糖尿病和升高LDL-胆固醇水平的第一个药物组合，即西他列汀【一种用于控制血糖的二肽肽酶-4（DPP-4）抑制剂，与降胆固醇药辛伐他汀联用的新型治疗药物】。目前，批准的药物剂量组.....

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　　叶平中国人民解放军总医院　　心血管剩留风险是指在CVD或其高危人群中，使用他汀类药物将LDL-C降低到理想目标水平下，仍然存在的发生心血管事件的风险。狭义而言，TG水平的增高和/或HDL-C水平降低，是血管剩留风险主要的危.....

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　　《国际循环》：叶教授您好！欢迎您参加我们的血脂领域焦点直击的讨论。首先关注一个问题就是强化降脂治疗能够带来心血管获益，这是我们大家都已经明了的。但是现在对于LDL-C降低到什么样的水平，目前并不一致。您对这个观点.....

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　　《国际循环》：强化降脂治疗能带来显著的心血管获益，但对他汀降低LDL-C的目标值目前建议并不一致，您觉得降LDL-C降到什么水平是最合适的？　　陆国平：这个问题的本质就是涉及到对于一个患者来说或一个人群来说，.....

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　　《国际循环》：现在临床上对于他汀在血脂管理、降低心血管事件，使心血管患者获益这方面已经有了很大的认识，它的作用也是得到充分肯定。对于处于不同层次的患者来说，应该把LDL-C控制在一个什么样的目标水平更加合适呢？　.....

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　　《国际循环》：我们都知道ARMYDA的系列研究，是不是还有一些其他研究对于我们临床实践更有指导意义呢？　　陈韵岱教授：目前非常有效的他汀类药物，例如现在合成的他汀类药物中，瑞舒伐他汀疗效性更强，尤其是降低LDL-C的降.....

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　　《国际循环》：相对于心血管疾病的治疗和二级预防来说，一级预防显得尤为重要，您是如何看待他汀药物在心血管一级预防中的价值和地位的呢？　　江晨恩：我们先看看西方研究的结果，从美国1980年到2000年这20年当中冠心病死亡率减少50.....

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　　《国际循环》：江教授您好，谢谢您接受我们的采访。他汀疗法已经成为心血管疾病防治的基石。他汀药物可以大幅度地降低低密度脂蛋白胆固醇，带来明显的心血管获益，在这方面也积累了大量的证据，强化他汀治疗的理念已经深入人心，但是.....

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