颈动脉支架 - 医索

颈动脉支架植入术为打通69岁患者“大脑生命线”

人生中的两次“搭桥”，一次始于心，一次终于脑。今年69岁的汪大爷一年之内经历了两次生命中最为艰难的时刻，每一次都像被刻进了DNA，刻骨铭心，难以忘怀。难题体检查出颈动脉狭窄90%4月下旬，来自甘肃天水的汪大爷在一次常规的体检中发.....

学术资讯 - 临床医学

　　Montorsi及同事比较了颈动脉支架置入术（CAS）中近端 vs. 远端脑保护的脑微栓塞（CME）率。受试者被随机分配接受CAS伴近端保护（MO.MA系统，Invatec公司，伦巴第，布雷西亚，意大利）或用过滤器（FilterWire EZ，波士顿科学.....

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　　2013年心血管造影和介入协会（SCAI）公布的CREST（颈动脉内膜切除术或支架置入血运重建）研究表明，颈动脉支架置入后行球囊血管成形术可降低再狭窄风险约64%，但同时增加卒中风险近4倍（OR 3.7，95%CI：0.5～27.9）。　　CR.....

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　　Patti及同事开展一项随机2×2析因设计研究，探讨氯吡格雷高负荷剂量是否优于低剂量，以及他汀类药物预治疗是否改善颈动脉支架置入术后的结果。主要终点为症状性短暂性脑缺血发作（TIA）/卒中或术后脑扩散加权磁共振成像显示.....

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　　2013欧洲放射学年会上，意大利Sapienza大学Alessandro Cannavale博士公布的研究结果显示，对症状性颈动脉狭窄或无症状颈动脉严重狭窄患者，颈动脉支架术可替代颈动脉内膜切除术。但需对患者仔细选择，并在有经验的中心进行.....

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　　AHA 2012大会上，Brigham妇女医院的Laura Mauri医生公布的一项新研究为如何识别颈动脉支架术(CAS)后发生卒中或死亡的高危和低危患者提供了指导。研究使用SAPPHIRE (动脉内膜切除术高危患者的支架术和血管造影)研究中的接受.....

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　　1996年，ALKK颈动脉支架（CAS）注册研究开始启动。本研究分析了前瞻性的ALKKS-CAS注册研究的数据。从1996年至2019年12月，共在36家医院实施了6275个CAS操作。平均每年纳入408.9个患者，患者的平均年龄为70.6±8.8岁，71.7%.....

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SAPPHIRE 试验设计：严重颈内动脉狭窄的高手术风险患者随机分为栓塞保护下颈动脉支架置入术组（n=167）和动脉内膜切除术（CEA）组（n=167），随访3年。结果 ● 30天内死亡、脑卒中和心肌梗死（MI）以及31天～3年内.....

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　　颈动脉血运重建：动脉内膜切除术对比支架试验(CREST)的二次分析结果显示，颈动脉支架术(CAS)和颈动脉内膜切除术(CAE)后的再狭窄和闭塞率相当。多年来，外科手术是开通颈动脉的标准治疗方法，因为冠状动脉支架术的再狭窄率.....

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多项随机试验和荟萃分析均未能证实颈动脉支架成形术（CAS）发生并发症的风险不劣于颈动脉内膜切除术。但是，除了术中以外，CAS和颈动脉内膜切除术发生卒中的风险相近，提示对于某些患者，CAS可能是内膜切除术理想的替代.....

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