人生中的两次“搭桥”，一次始于心，一次终于脑。今年69岁的汪大爷一年之内经历了两次生命中最为艰难的时刻，每一次都像被刻进了DNA，刻骨铭心，难以忘怀。

难题

体检查出颈动脉狭窄90%

4月下旬，来自甘肃天水的汪大爷在一次常规的体检中发现了自己颈内动脉狭窄。原来，汪大爷一直以来血小板较低，所以一次偶然的机会他决定去当地医院做一个颈部血管B超检查，未曾想在这检查中，居然查出来右侧颈动脉狭窄70%~90%，当地医生建议他需要尽快治疗，如果不尽早治疗，右侧颈动脉就会完全闭塞，从而失去手术的机会，后果严重可能会导致脑梗，甚至危及生命。

为了保险期间，汪大爷和家人一起来到西安，在了解到血管堵塞应该找脑外科的医生治疗之后，于是便多方打听，找到了西安大兴医院脑科医院执行院长贾栋，知道贾栋院长带领的神经外科团队临床经验丰富，技术高超,而且对待每个病人都是认真负责，汪大爷和家人一颗提心吊胆的心终于放松了下来。

贾栋院长和徐君副主任接诊汪大爷后，给他完善相关检查，证实了右侧颈动脉狭窄90%左右，经过综合评估后，贾栋院长表示，根据汪大爷的病情，颈动脉血管的搭桥术为最优选择。

据汪大爷自述，2021年11月下旬，他因“心肌梗死”也曾做过一次“搭桥手术”，而这次手术距离上次手术还不到一年时间。

一年时间，两次选择，成了摆在汪大爷面前的世纪难题，难道这个坎过不去了吗？会不会后面还要继续做搭桥手术？种种疑问在他心里像团团迷雾缠绕着他，让他喘不过气来。

面对汪大爷和家人的担忧，贾栋院长和徐君副主任一次又一次地鼓励他，给予他希望，告诉他没有什么过不去的坎，一切难题都会迎刃而解，一定会尽最大努力治好他。

解决

小小支架打通“大脑生命线”

经过充分的术前准备并和汪大爷的家人沟通后，5月9日手术如期开始，在全麻保障下，由贾栋院长指导，徐君副主任操刀，娴熟的技术，精细的操作，一步步为汪大爷成功施行了右侧颈动脉狭窄球囊扩张支架植入手术。

术中，为防止球囊扩张过程中栓子脱落向远端血管“逃逸”导致颅内血管栓塞，经血管内狭窄部位远端放置脑保护伞，通过球囊扩张后，撤出球囊、植入支架，同时回收保护伞撤出体外。此时DSA显示狭窄血管形态恢复正常状态。

术前术后影像片对比

手术持续了两个小时，术后汪大爷身体恢复地非常不错。“神经外科的医生和护士对我都很关心和照顾，让我感觉很温暖，我感觉现在精神满满呀！”

提醒

定期检查颈部B超很关键

据贾栋院长和徐君副主任介绍，颈动脉是给大脑供血的“主干道”，颈部两侧各有一条，但这两条“高速公路”却是全身血管中，最容易发生狭窄的血管之一。一旦堵塞就会造成重大脑血管急性血栓事件，出现偏瘫、昏迷、甚至危及生命等情况，致残、致死率高，应引起高度重视。

平时应该注重检查颈部B超，如果发现颈内动脉狭窄，早期使用药物进行控制，可以降低血脂，稳定颈部血管斑块，防止其脱落。颈部血管斑块有很多问题，一是影响大脑的血流灌注，二是斑块一旦脱落可能会引起脑梗死，造成不可逆的后果，所以应该定期复查颈部血管B超，降低颈部血管狭窄和斑块脱落的发生几率。

百度浏览   来源 : 神外贾叔   

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