中国的医药工业水平，能代表医药工业水准的我想还是老牌的药企，因为他们伴随着中国经济的发展和改革，他们是亲历者，也是见证者。

从最早开始的国营单位的低质量的药房，到开始规模化具有现代企业管理模式的仿制药，再到722事件医药改革，开始做创新药，经历了30多年中国医药工业，在此后的5-6年的时间，趁着时代的风口，走上了国际，迎来的新的里程牌。

从1978年底改革开放，中国大力发展经济，到现在40多年的时间，基本完成中低端制造业全产业链的打造，医药工业也从仿制，仿创结合，伪创新，真正创新一步一步赶上，走在世界前列。

如果单从营收体量，中国的医药企业自然无法跟欧美PK，原因是美元是国际货币，美国过去40年的经济，起最大作用的是美元取代了黄金，是国际货币，这就造就了他可以通过一张纸可以去兑换全世界的财富，医药也不例外。

另外从经济制度体制上来讲，中国医药的营收要赶上欧美，最好的办法依旧是出海，用美元结算，从目前来看，美国国内医药支付，依旧是全球最大的市场，所以进入欧美市场，无疑可以给国内企业增加一大笔营收。

中国的医药体制，是全民医保，为老百姓，仿制药的利润只会越低，最后可能还在国企手里，民营企业最好的办法是合并，或者合作。

创新药的利润也会砍下来，但是做创新药的风险太高，只有国家高调不断的出台有利于创新药的政策，资本才会大量的涌入，否则中国的创新药很难竞争过西方国家，这是历史原因造成的。

另外中国创新药还有一个问题是缺乏责任心，缺乏格局，缺乏资源整合，内卷到别人无法竞争。

内卷这个事情好处就是大家都做同款，最后竞标，价低着得，对老百姓是受益的，但也破坏了创新药的动力，如果创新药利润这么低，谁还会研究，这个肯定也不是好办法。

第二是中国的创新药，国企没有带头，只有垄断，不能向西方药业一样有个很好的管理体系，所以责任都落到了民营企业的头上了，但是民营企业最难的是资金，资本一撤，项目就进行不下去，往下走需要庞大的资金支持，只有为数不多的民营企业在前面撑着，他们有造血能力，有变现能力。

基本上大多数biotech企业，尤其是成立2-3年的专注细分赛道的，如今全球经济低迷，资本都在观望，没人愿意进股市，所以融资非常困难，找外资或许是一条出路，找有钱的公司或许是一线生机。不得不说，中国的biotech解决了就业问题，现在biotech出路也非常难，这点我相信biotech该想想如何解决。

第三把中国所有做创新药的公司放在一起，真正在源头上创新的少之又少，这也就造成了无法出海，只能在国内继续内卷，国内是因为有政策支持和需求未饱和，抢占先机或许有利可图，典型的就是PD-1，国内是生物类似药，现在也卷不动了，那剩下的就是真正的创新了。

仿若打了结的现实

进入美国市场非常难，要面临数据过硬，了解美国医药国情；而进入国内市场要面临资金压力，内卷速度，创新实力，研发速度，所以如何做一款药，现在该是需要冷静思考的时候了。

不过现在国内的创新药，也有了变现的法子，第一是研发平台过硬，做专注的赛道，可以把做好的项目苗子授权给国外大药企，典型的有ADC这个方向，国内已经有好几家授权给了大药厂，拿到了不错的成绩；这无疑是创新药活命的一条路径。

所以接来下做创新药，需要冷静的头脑和分析形势，根据自己企业的实际水平来走路。前面我说过一句话：另外中国创新药还有一个问题是缺乏责任心，缺乏格局，缺乏资源整合，内卷到别人无法竞争。

我的看法是，缺乏责任心是因为一上来就铺开摊子，大张旗鼓的，借势来搞一整个盘子，但自己是缺兵少将，外资大药企可以这么干，因为他们有完整的体系，小公司一上来就这么干，现实和理想差距比较大，这个是我发现biotech企业招人存在的问题所在。

其实在国内做公司，民营企业发展较好的例子我发现有3种：

第一种：以恒瑞，石药，齐鲁，天晴，扬子江为代表的老牌药企，他们兢兢业业做药，典型的中国企业管理思维，集采未出现以前，他们以销售团队为主，建立了强大的营销体系；集采以后，各家都有影响，恒瑞落后，但也慢慢赶了上来。这类企业是少了资源整合和投资商业的，其实他们也不擅长，所以也就没涉及；

第二种：以复星，远大，丽珠，绿叶为代表的商业化企业，这些企业注重资源整合，以投资为逻辑，擅长利用风口和趋势，还引进了西方的管理逻辑和金融财务系统，打造出了自己的商业帝国，是属于中国化的西方管理企业，是把中国的企业在商业和管理上玩的最溜的一类；

第三种：以百济，君实，信达，再鼎为代表的biotech，这类公司一是赶上了中国人口的红利，二是有强大的融资能力可以融到钱，时间和经营企业能力可谓赶的恰到好处，目前已经发展的非常不错。

这是目前国内医药工业发展比较好的一些情况。

剩下的是biotech企业，基本的方法我大致描述一下，在2017年左右是VIC模式实现上市，再鼎是鼻祖，后来的企业都趋之若鹜，都学这套模式。

Linsence in项目，然后开始进入临床，到了2期就上市，不这样做，我相信资本也是不会答应的，到了2021年下半年，这场游戏宣告结束，有的人虽然赶上了，但估值已跌回原点，资本悄然离去，剩下的半死不活，难以为继。

这个游戏中，资本涌入，给biotech带来的生机，名校加持，MNC+创业背景，就可以顺利拿到钱，可谓成也biotech，败也biotech，如今真是危机四伏，最难的莫过于底层员工，还有这些年大肆扩张招聘的临床人才，医学人才了，如今CMO已是多入牛毛，白菜价了，可见biotech的临床做的有多么的不堪一击了。

这么多的临床医学的人才，如今到了HR自己都能捡到一波简历的时候了，而真正能解决临床医学问题的人才，在这场游戏中，也变成了棋子，同时也渐渐失去了往日光环，除了过高的薪酬，拿着和外企精英一样的待遇，如今也面临找工作的困难，浪潮褪去，有能力的照样可以去外企，而水平一般的，只能骑驴找马，期待着更好的机会。

加上经济环境的不景气，企业招人门槛提高，无疑给这些人又多了一份挑战，至于什么时候回归理性和常态，真是个未知数了。

但中国创新药的未来，还是得需要这些biotech发展的经验，或许小公司选择被大公司合并是一条出路，未来怎么走，让我们拭目以待！