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代谢综合征可能引起心衰 Metabolic syndrome ‘could bring on HF’

临床医学

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代谢综合征可能引起心衰 Metabolic syndrome ‘could bring on HF’

作者:国际循环网   日期:2006/7/4 0:00:00

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瑞士的研究者首次提出代谢综合征和心衰的发生之间存在相关性。 该研究的结果提示代谢综合征可以直接作用于心肌并具有促粥样斑块形成作用,其机制可能是代谢综合征可以导致胰岛素抵抗并诱发机体对血液中过量胰岛素的反应。 瑞士乌普萨拉大学的研究小组表示:“我们的研究结果进一步证明早期发现并诊断代谢综合征患者是非常重要的,尤其是在当前肥胖大流行的形势下。” Erik Ingelsson及其同事选择了2314名1970~1974期间年龄为50岁的男性为研究对象,考察代谢综合征是否为心衰的危险因素,这些受试者最初都没有心衰、心肌梗死或其他瓣膜疾病。 随访上述受试者,待其年龄达到70岁时,心衰总的发病率为2.3/1000患者年,其中代谢综合征患者的发病率高于没有代谢综合征的受试者,二者分别为5.3/1000和1.7/1000患者年。 值得注意的是,研究结果表明基线时存在代谢综合征是心衰的重要预示因子,在校正已知的心衰危险因素后危害比(HR)为1.66,这些已知的心衰危险因素包括高血压、糖尿病、心电图显示左室肥厚、吸烟和体重指数偏高。如果进一步校正随访期间出现的急性心肌梗死,则代谢综合征和心衰之间的相关性就更加密切了,HR值为1.80。 研究人员在《Heart》杂志上撰文总结道:“通过对以社区为基础的男性样本人群的长期随访发现,代谢综合征的存在增加了患者以后发生心衰的危险性,且这种相关性与已知的心衰危险因素包括中间期发生心肌梗死无关。” “这一结果提示除了已知的危险因素以外,代谢综合征也可以提示发生心衰的危险性大小。”

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