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对于高危高胆固醇血症患者罗苏伐他汀优于阿托伐他汀 Rosuvastatin Superior to Atorvastatin for High

临床医学

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对于高危高胆固醇血症患者罗苏伐他汀优于阿托伐他汀 Rosuvastatin Superior to Atorvastatin for High-Risk Patients High Cholesterol

作者:国际循环网   日期:2004/8/24 0:00:00

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根据7月份《美国心脏杂志》(American Heart Journal)报导,对于患高胆固醇血症的冠心病的高危人群,罗苏伐他汀在调整血脂方面比阿托伐他汀更有效。 早期的研究已经发现罗苏伐他汀对于降低低密度脂蛋白(LDL-C)水平更有效,作者解释说,但是很少有研究涉及到大量的冠心病的高危人群。 来自科罗拉多州立大学和丹佛VA医学中心的Dr. Gregory G. Schwartz及其同事对383名高胆固醇血症同时有较高冠心病风险的患者进行了一项强制剂量递增(forced-titration)的试验,来比较罗苏伐他汀和阿托伐他汀降低低密度脂蛋白(LDL-C)水平的效果。 3组患者的起始和递增后的日剂量分别是:罗苏伐他汀5,20,80mg;罗苏伐他汀10,40,80mg;阿托伐他汀10,40,80mg。 研究者报告,在为期24个星期的研究的终点,低密度脂蛋白(LDL-C)水平在5mg-和10mg(起始剂量)罗苏伐他汀组降低了59.6%,在阿托伐他汀(10mg起始剂量)组降低了52.0%。报告还显示,高密度脂蛋白(HDL-C)水平在罗苏伐他汀组上升了8%,在阿托伐他汀组仅为0.9%。 研究者记录,罗苏伐他汀在降低LDL-C水平方面的优越性早在治疗后的第12个星期就得以显示,同时在所有的治疗观测点上罗苏伐他汀比阿托伐他汀在所有的胆固醇成份调整上更有效,包括:HDL-C,apoB:apoA-1,LDL-C:HDL-C和non-HDL-C:HDL-C比率。 研究显示,很明显的,在研究过程中几乎全部的治疗观测点上,达到成人治疗指南Ⅲ(Adult Treatment Panel III)的标准即LDL-C低于100mg/dl和欧洲的指南的标准即LDL-C低于3.0mmol/L的患者,服用罗苏伐他汀的要多于服用阿托伐他汀的患者。 治疗中的不良事件是非常轻微的,且不能简单归因于试验治疗。 “这些结果表明,安全治疗剂量范围内的罗苏伐他汀对于冠心病的高危人群体内血脂潜在的致动脉粥样硬化作用有相当程度的降低作用。”作者总结说。

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