丹麦一项队列研究显示，与使用青霉素Ⅴ治疗相比，使用克拉霉素所致患者心脏死亡风险增高，女性更加显著。每100万个克拉霉素疗程会额外增加37例心脏性死亡（95%CI：4~90）。

　　然而，作者Henrik Svanstr?m博士（丹麦国立血清研究所）在采访中表示，“鉴于这是观察性研究，不能排除克拉霉素和其他抗生素使用者的心脏死亡潜在风险存在我们未能考虑到的差异……因此，在写入指南之前，研究结果应当在独立研究，并且最好在其他人群中进行验证。”尽管相对风险不高，但克拉霉素使用广泛，总风险不容忽视。研究8月19日在线发表于BMJ。

　　2013年3月，美国FDA发布警告指出阿奇霉素能致易患室性心律失常患者猝死。在丹麦，罗红霉素是最常用的大环内酯类抗生素，其次是阿奇霉素和克拉霉素。克拉霉素和罗红霉素广泛用于治疗呼吸道感染，前者还被用于治疗消化性溃疡。

　　研究者进行丹麦全国范围的队列研究，旨在探索和青霉素Ⅴ相比，克拉霉素和罗红霉素相关的心脏猝死或其他心脏原因死亡。青霉素Ⅴ与后两者适应证相似，但无已知的心脏风险。

　　结果显示，1997~2011年，40~74岁，基线心脏性死亡低危成年患者接受了超过500万个抗生素7日疗程：青霉素Ⅴ 4 355 309个，罗红霉素588 988个，克拉霉素160 297个。治疗期间共发生285例心脏性死亡：使用克拉霉素的死亡率为5.3/1000人年，使用罗红霉素或青霉素Ⅴ的死亡率仅为2.5/1000人年。倾向性评分匹配分析中，和使用青霉素Ⅴ相比，使用克拉霉素治疗可使治疗期间心脏性死亡风险增加1.76倍，其中女性为2.85倍，男性为1.09倍。克拉霉素的心脏风险可能与其延长QT间期相关。