今天分享的是一位著名三甲医院医生同道的经历，作为一名普外科医生，当自己患癌之后内心经历了各种煎熬和纠结，从得知检查结果，确认自己得了甲状腺癌，到手术治疗，以及术后的辅助同位素放疗，这一系列过程中当时的一些心情和想法。同道作为病人把这个经历写出来既是一个记录，也是为了自己以后遇到困难想想此事，能更坦然去面对，更加珍惜现在的生活，好好对待身边的人。当医生自己得病之后，会和众多病人一样压力也很大，一样有各种纠结，所以，我也希望读到此文的众多病人和家属都能调整好心态，正确面对疾病，积极治疗，好好生活。若肿瘤医生自己被确诊为恶性肿瘤，他会怎么做？张煜10条建议！又到了单位体检的时候了，我们医院给40岁以下职工两年免费体检一次。上次体检我被查出来肺结节，性质不明，做了一个胸腔镜手术，手术不算大，最后证实是良性的。但愿今年别有大问题。这天早上7点多上班前我去查B超。扫描到甲状腺的时候，B超大夫忽然郑重的和助手说：“你记录一下，甲状腺左叶一实性结节，直径约0.8cm，纵横比大于1，内可见点状钙化。”作为普外科大夫，我一听就明白是怎么回事了，这是经典的甲状腺癌的B超描述。还好是甲状腺的肿瘤，不是别的腺的肿瘤，要是胰腺啥的就惨到家了。所以检查结束，我还是故作镇静地和B超大夫说了谢谢。上班后我和几位同事说起我甲状腺查出来东西了，B超显示像癌，大家都说，不至于吧，应该没事吧。我的博士导师，返聘的老主任也说，甭听那个。其实，大家都是发自内心地安慰我，至今想起来都非常感动。我不是心眼儿太小的人，但一天上班都心不在焉。我知道否认事实是没有用的，但接受起来哪有那么容易。确实绝大多数甲状腺癌能治愈，不致命，但再怎么说也有个“癌”字。我又找了一位年纪比较大的B超大夫给我看了一次，她出的报告更直接：“大小0.8*1.1cm，形态不规则，呈多角形，内多发点状钙化，并可见血管伸入，内侧紧邻气管，结节的深处达甲状腺后被膜。”但我还是多少有点不甘心，B超总归是影像学诊断。我又做了细针穿刺活检，两天后拿到了结果：甲状腺乳头状癌。没有什么可以再幻想的了。那段时间我挺郁闷的。我抽空在手机上把电影《滚蛋吧！肿瘤君！》看了一遍，以前没看过。我以为是励志片，没想到这么虐心，看的我这个三十大几岁的男人在卫生间对着镜子偷偷痛哭。谁不怕死啊！我舍不下亲人、朋友和这个世界。家里其他人都不是大夫，那时候妻子正怀着二宝，事情非常多。我把坏消息告诉家里人之后，我还得以专业人士的身份安慰大家。我告诉他们，甲状腺癌恶性程度非常低，十年生存率100%，二十年生存率90%以上。但我妻子刚听了之后似乎没抓住重点，她瞪大眼睛问我：“你就剩二十年啦？！”我……我开始自己查文献，查指南，就像大夫一般比较不喜欢的那些患者一样。我咨询了我们医院擅长甲状腺的大夫，也咨询了别的医院的一位师兄。那位师兄说了很多治疗上的建议，不过给我印象最深的的一句话是：“你从来没听说过死在甲状腺乳头状癌上的吧。”手术是就在我们医院我们科做。甲状腺癌的手术范围其实是有一些争议的，有的认为应该甲状腺全切，多清扫淋巴结，有的认为恶性度这么低的肿瘤不用做那么大。两方面的道理我都懂，但病长在自己身上，我愿意除恶务尽。我和主刀大夫术前商定，大方向是切除双侧甲状腺，清扫患侧颈部淋巴结，损伤一点神经或者甲状旁腺啥的都无所谓，都能恢复；如果术中看结节没有侵犯被膜，快速冰冻病理看中央组淋巴结也没有转移，也可以仅切除患侧甲状腺，不清扫淋巴结。由于我是瘢痕体质，我还联系了熟悉的整形外科大夫，准备给我的切口做美容缝合。手术当天早上我父母来到北京，准备照顾我。即将手术的患者一般都是躺在床上推进手术室，我觉得别扭，因为和手术室很熟，就自己走进去的。说实话，进了手术室之后一点都不紧张，一方面知道这是个有成熟定式的手术，另一方面我和麻醉大夫和手术室护士都认识。一切都是按照流程，躺在手术床上，接上心电监护，扎好输液，我能记起来的手术前的最后一句话是麻醉大夫说先给点咪唑安定（镇静药），然后就睡过去了。这时候大约是早上8点半左右。再然后迷迷糊糊听见让我张嘴，要拔气管插管。拔完之后嗓子里好多痰，我使劲咳嗽了几口痰出来，有人帮我擦掉，让我别太用力。咳完痰我觉得我能说话了，我赶紧感谢大家。这时候我似乎又睡了一小觉，因为没有印象从手术室推出来上电梯直到病房里的过程。进病房之后我彻底清醒了，可以在帮助下自己从转运床慢慢移到病床上。我问我爸现在几点了，他说下午5点。我立刻就明白了一定切除了所有甲状腺，并且清扫了不少淋巴结，再加上给我做手术格外细致，最后美容缝合伤口，所以花了这么长时间。虽然切的彻底一些是我要求的，但其实多少希望肿瘤发现的早，不用切那么多。术后恢复比较顺利，两天就出院了。有点小并发症，很快就好了。嗓子不舒服了一段时间，吃饭说话受些影响，趁着夏天多吃吃冰棍就挺过来了。每天早上要吃二片优甲乐，这个药要伴随终生了。因为有淋巴结转移，大多数大夫建议要做放疗。不过同位素放疗之前要停三到四周优甲乐；放疗之后我身体是带放射性的，要一个月左右才能衰减到正常本底水平，这段时间不能接触小孩。做完手术离二宝的预产期不到两个月了，所以最后决定等妻子出了月子再去放疗。放疗的医院在北京市房山区。放疗期间是住在防辐射病房隔离的，不能探视，要住三天。出院后两周内也要尽量避免和人群接触。那时候正是冬天，我提前订好了去野三坡、百里峡的火车票，还有当地的农家院，打算趁旅游淡季躲山里去。临近放疗的时候，由于停了优甲乐，每天处于甲减的状态，不知道是因为甲减导致的困倦，还是因为伺候月子和照顾小孩缺觉。去住院放疗当天早上，和家里人说了一声“我去疗养了”，就独自一人出发奔赴医院。放疗多少还是有些副作用的。比如嗓子哑，食欲差，乏力，但比起手术受的罪，都不算什么。每天吃饭睡觉看电视，接两次大夫和护士的电话，觉得近几十年都不会有这么悠闲的时光了。出院后山里散辐射的日子也很不错，就是农家院住宿条件差一些，冬天分户采暖，靠烧煤块炉供应家里的地暖，没有热水器，洗澡要到村里的公共澡堂。旅游的人也很少，一个5A级景区里每天顶多三五个爬山的。出院后两周回来上班了，但和同事保持距离，晚上单独住自己家，妻子带着孩子们住在娘家。现在已经手术后五年了，生活工作一切如常，只是每天多吃几片药。偶尔摸着脖子上的手术瘢痕，告诉自己，活着，并且对周围的人好，比什么都重要。 版权声明：本网站所有注明来源“医微客”的文字、图片和音视频资料，版权均属于医微客所有，非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源：”医微客”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，转载仅作观点分享，版权归原作者所有。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。 本站拥有对此声明的最终解释权。
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