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原发T790M/EGFR敏感突变并存,选一代还是三代TKI?

临床医学

1970-01-01      

1907 0

临床上我们可能会遇到初诊尚未治疗的晚期非小细胞肺癌,原发耐药T790M突变和EGFR敏感突变同时存在的情况,面对这种尴尬的局面,我们是选择一代TKI还是三代TKI?目前还没有临床数据来回答我们,今天我们看看这项研究结果如何。

111.jpg筛选2001.1-2017.1确诊的EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者。对于合并20号 T790M插入突变和敏感突变同时存在的患者,回顾性分析1代或3代TKI治疗效果

结果:共筛查了16842例患者,其中EGFR突变阳性的患者共有5900例。

最终有61例患者具有原发20号T790M插入突变和敏感突变同时存在(约占所有EGFR突变患者人群的1%)。具体分布如下:

222.jpg

在这些患者中, 有31例患者可以进行生存分析。

先看中位PFS,奥西替尼组为 18.0个月(15.1-20.9个月),一代TKI组为1.2个月,P<0.001

333.jpg再看中位OS,奥西替尼组为25.1个月,一代TKI组为17.3个月,P=0.02

444.jpg这篇文献告诉我们两个知识点



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