1970-01-01
2012年对于王先生而言可谓意义非凡的一年。这一年王先生结婚了。说好的年底跟妻子去国外蜜月旅行,可自从婚后王先生发现自己右大腿上的肿物越来越大,因为不疼不痒,这半年多王先生一直没有当回事,11月初肿物开始疼痛,王先生决定去县级医院看看,他本以为就是个普通肿物,切掉就没有问题了,可是经过医生病理确诊软组织肉瘤,需要尽快接受规范治疗。
这场突如其来的疾病打破了这个新家的平静,在妻子的鼓励下,王先生决定到黑龙江省肿瘤医院进行治疗。
2012年11月11日,在妻子的陪伴下来到了黑龙江省肿瘤医院骨外科,找到了骨外科主任曲国蕃教授和麦威教授,曲国蕃教授及团队麦威教授等多年致力于骨与软组织肉瘤的治疗和临床研究,擅长软组织肉瘤的规范化治疗。经过多学科的会诊,确诊为腺泡状软组织肉瘤,麦威教授与家属商量,决定2012年11月19日进行手术,将右大腿5*4*3cm病灶切除,术后未见残余病灶,切缘阴性。
术后王先生按时到医院复查,他本以为瘤子切除了,疾病得到控制,可2015年2月3日医院的一次复查中,CT显示双肺结节,转移。这个噩耗再次给这个小家沉重的一击,王先生一度想放弃治疗,在妻子与家人的再三鼓励下,王先生开始接受抗肿瘤的治疗,2015年3月18日起进行第一个周期的阿霉素联合异环磷酰胺方案治疗,1治疗周期后,免疫组化检测肿瘤细胞核的增值情况(ki67)仍然10%阳性,继续接受4个周期的治疗后疾病进展。
面对这一噩耗,以及化疗带来的不良反应,看到自己不堪的现状,王先生毅然决然的选择放弃治疗,他觉得自己就是妻子的累赘,更不应该让自己的另一半承受这不幸的痛苦,万般思索后王先生对妻子说 “走吧,以后好好照顾自己”。可妻子坚定不移,她相信一定有办法救活他的丈夫,我们还这么年轻,我们要一直好好的,不去尝试怎么知道没有机会。在妻子鼓励下,王先生改变了主意,他要守护这个家守护他的爱人。
经过仔细评估患者的身体状态及各项检查结果,曲国蕃教授以及团队麦威教授同科室医生讨论后建议他入组 “盐酸安罗替尼胶囊治疗晚期软组织肉瘤ⅡB期临床试验”。 通过医护人员对临床试验的耐心和通俗易懂的讲解后,王先生毫不犹豫同意加入。经过评估,王先生各项条件均符合临床试验的入组标准,于是开始加入临床试验。揭盲后,得知王先生被随机到试验组,也就是说王先生是于2015年10月14日开始口服盐酸安罗替尼,每天12mg,连续两周停一周。服用盐酸安罗替尼之后疼痛症状缓解,没有出现严重不良反应,生活质量大有提高。王先生对生活充满希望,有时帮助妻子做家务,至2016年11月王先生服用盐酸安罗替尼19个治疗周期(13.3个月)疗效评价疾病稳定(SD),王先生看着自己一天天好起来,他计划着圆妻子一个“旅行梦”,2016年11月王先生同妻子一起去国外旅行,他对妻子说“不管未来我能陪你走多远,现在有你在我就很知足,一定要好好的”。 2017年1月23日是王先生服用盐酸安罗替尼后的第22个治疗周期(15个月),他再次复查,疗效评估部分缓解(PR)(见图C22)。这无疑给这么小新家带来了新的希望。2017年4月17日在服用盐酸安罗替尼后的第26个治疗周期(18.2个月)后,发现肺部转移灶增大。面对这样的结果王先生心有不甘,王先生说他依然会坚持抗肿瘤的治疗,是安罗替尼给与了继续生活的希望。王先生以及家属依然感谢黑龙江省肿瘤医院临床试验团队为他的治疗过程付出的所有努力,让他在失落时为抗肿瘤增添了新的希望,也圆了妻子的梦。
(C0:在使用安罗替尼前;C6在使用安罗替尼第六个周期后;C22在使用安罗替尼第二十二个周期后)
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院骨与软组织肿瘤治疗中心副主任医师、副研究员
中国抗癌协会肉瘤专业委员会青年委员会委员
中国抗癌协会肉瘤专业委员会恶性黑色素瘤学组委员
黑龙江省抗癌协会肉瘤专业委员会委员
黑龙江省医学会骨科分会骨肿瘤学组秘书
黑龙江省医学会骨与软组织肿瘤分会常务委员
主持日本学术振兴会青年科学研究基金一项;日本金泽大学重点科学研究基金一项;国家自然科学基金课题一项;黑龙江省教育厅海外学人课题一项;院内重点课题一项。参与黑龙江省教育厅课题多项。
发表SCI收录论文五篇,日本国家级杂志论文一篇,中国国家级核心期刊一篇。参编天津科技翻译出版社出版的《软组织肿瘤学》著作一部。
麦威教授:
腺泡状软组织肉瘤是软组织肉瘤当中的一种亚型,由于其对化疗不敏感以及发病率极低,长期是临床治疗工作面临的难题,我们的诊治不能让所有肿瘤患者康复,可以尽量延长患者的生存时间及提高生活质量,这也是每一个医护人员的希望与责任。对于这个晚期腺泡状软组织肉瘤患者而言,在一线治疗方案结束后入组安罗替尼临床试验收获长达18.2个月疾病无进展生存期(PFS),已经相当了不起,我们还需要更多像安罗替尼一样更有效的新药,去抵抗患者的病痛,捍卫生命的尊严。
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