赖永榕

医学博士，教授，博士研究生导师

广西医科大学第一附属医院大内科副主任、血液科主任
中华医学会血液病贫血组副组长
造血干细胞移植学组委员
中国医师协会血液科医师分会会长
广西血液病学会副主任委员

赖永榕教授：地中海贫血在中国南方地区，特别是广西、广东、海南、云南和湖南等地为高发区，据估计中国现有30万重型和中型地贫需要治疗。地贫的传统治疗包括规律输血和终身去铁治疗，重型地贫平均每年花费5-10万元，重型地贫每年需要20-50人献血才能维持生命，而异基因造血干细胞移植是目前唯一能够根治地贫的方法。

广西医科大学附属第一医院血液科在异基因造血干细胞移植治疗地贫方面一直在努力，截至目前为止同胞供者移植完成350例，92%患者达到无地贫生存，解决了患者终身治疗问题，减轻了患者家属负担，也为社会做出了贡献。

今年受美国血液学年会邀请，在大会作了“无关供者外周血干细胞移植治疗地中海贫血”的口头报告，报告了53例地贫患者接受非同胞供者干细胞移植的结果，2年无地贫生存率达90%，这个结果堪比同胞供者移植的结果。目前广西医科大学附属第一医院采用异基因造血干细胞移植治疗地中海贫血的例数及移植后疗效均达国际先进水平。

赖永榕教授：对重型地贫患者选择合适供者进行移植至关重要，全世界都认可同胞移植，治疗结局最好，移植后无地贫生存达80%-90%，广西医科大学附属第一医院达92%，疗效非常好。但存在的问题是很多患者为独生子女或是配型不适合，这些地贫患者该如何治疗？

目前主要处理方法是在非血缘人群里寻找HLA配型相合供者，不过这方面的研究并不成熟，国外报告无关供者移植后只有60%-70%的无地贫生存。因此广西医科大学附属第一医院从2013年开始进行这方面的研究工作，现已累积了70余例患者，这次会议展示了53例患者的移植结果，2年无地贫生存达90%。这个良好结果与我们在移植预处理、移植物抗宿主病预防、移植后并发症处理、移植干细胞数量控制等方面采用自己独特的治疗方案有关，使得这项研究结果达到国际先进水平。

赖永榕教授：任何好的技术和方法只有推广扩大应用才能最终惠及患者、患者家属以及整个社会。我们可以算一笔帐，如果早一年治愈一名地贫患者，每年可节省10万元钱，节约20-50个人的年献血量，因此我们会积极的把这项移植技术进行推广，尽可能多的治愈地贫患者。这不只是一个人、一个家庭获益，这是整个社会获益。当然要做这方面工作，除了需要特殊设备外还需要有很好的团队，所以广泛推广有很大难度，但只要有条件开展，我们就会不遗余力地给予支持，提供完整的指导方案。

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