临床血压测量仍是推荐的高血压诊断，疗效评估，确定心血管以及肾病风险的“金标准”。然而，几个前瞻性研究表明，此风险与动态血压监测（ABPM）的关系更紧密。现有的研究中，通常ABPM仅有每例患者的基线值，无随访期间的变化。在MAPEC研究中，我们对比了ABPM和临床血压对于慢性肾病（CKD）的预测价值，来研究标准化的血压节律是否可以降低心血管风险。此研究包括了来自西班牙圣地亚哥的3109例患者，男性1560人，女性1549人，平均年龄52.2±14.5岁。在7点~23点，每20分钟测量1次血压，夜间30分钟测量1次，持续48小时。躯体的活动每分钟都通过腕部的活动来进行监测。此评估每年1次，如需调整治疗可以增加至每季度1次。使用Cox风险模型对无事件生存患者进行分析。平均随访时间为4.9年（0.5~7.7年）。根据基线时的ABPM和性别，年龄，糖尿病，抗高血压治疗和临床血压进行调整，相对HR（95%CI），24小时平均收缩压每升高10 mm Hg为1.20（1.11~1.30， P<0.001），舒张压升高5 mm Hg，1.08（1.01~1.16，P=0.019）。相应的临床收缩压/舒张压的HR为1.12/1.09。由于ABPM与事件关系更加紧密，24小时收缩压仍然是对于预后的更好的预测因素（HR=1.22，1.14~1.31，P<0.001）。ABPM比临床血压能更好的预测心血管的发病率和死亡率。经过相关的风险因素和临床血压值的调整，ABPM收缩压较临床血压更好的预测CKD。而且，通过在随访期反复测量，预测价值还会显著升高。