记者 | 谢欣 原祎鸣

编辑 | 许悦

“你看我们的装修，像是假医院吗？你看我们的装修，缺那点儿钱吗？”

当一位想变得更好看的女孩在一家医美机构里犹豫不决时，很大概率会听到这样一句话。但如果她因此就相信了对方是一家靠谱医美机构，她最终便有86%的可能性“踩雷”。

据艾瑞咨询统计，2019年中国具备医疗美容资质的机构约1.3万家，合法医美机构仅占全行业的14%，新氧的数据则显示，国内医美行业正规诊所仅有9500家，而无证诊所则有6000家。

但众多的无资质医美机构，通过了一系列“套路”把自己包装成一家正规机构。

伊美尔集团副总经理马东升对界面新闻记者介绍，所谓“正规”主要在于医美机构执业过程中要规范，取得执业许可证，用合规的医护人员，用合规的设备和材料。

他介绍，一家医美机构在开设前需要租赁房屋，报卫健委取得医疗机构设置审批书，装修结束后需要取得环评验收报告，消防验收报告（300平米以下可以用消防设备检验报告代替），如果有安装X光设备的需要取得相关验收报告。此后招聘医生，采购医疗设备，耗材等，初步具备营业条件后，向卫健委申请验收，验收合格发放医疗机构执业许可证。

新氧介绍，卫生部印发的《美容医疗机构、医疗美容科(室)基本标准》中，除医院的医疗美容科室外，开展医美业务的医疗机构按类型从低到高被分为医疗美容诊所、医疗美容门诊部和医疗美容医院三种级别。

根据这一标准，一家医疗美容诊所应至少设有美容治疗床2张、建筑面积不少于60平方米、至少有1名具有相关专业主治医师资格以上的主诊医师和1名护士；

医疗美容门诊部应至少设有美容治疗床4张，手术床位2台，牙科综合治疗椅2张，观察床位2张、建筑面积不少于200平方米、至少5名执业医师，其中至少有1名具有相关专业副主任医师资格以上的主诊医师和1名具有护师资格以上的护士；

医疗美容医院要求最高，要求住院床位总数20张以上，美容治疗床12张以上，牙科综合治疗椅4张以上，每病床建筑面积不少于60平方米，至少有6名执业医师，其中至少有1名具有相关专业副主任医师资格证以上的主诊医师和2名具有护师资格以上的护士。

新氧发布的《2021年中国医美消费避坑指南》（以下简称《医美避坑指南》）中例举了这样一个案例，女孩小琳通过熟人介绍在一家医院做巨乳缩小术，但手术不幸失败，而她后来才知道，为她做手术的机构只是一家门诊部，并不具备操作过程复杂，难度高、风险大的美容外科四级手术资质。

根据卫生部发布的《医疗美容项目分级管理目录》规定，医疗美容诊所可开展一级手术项目，如双眼皮手术、隆鼻、开眼角等；医疗门诊部可开展一级和二级手术项目。二级手术项目常见的有隆胸、乳房下垂矫正手术等；而磨颧骨、磨下颌角等风险大的四级手术项目，则只有三级整形外科医院或设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院才可开展。

此外根据规定，只有高年资副主任医师可主持四级手术。

但近几年随着医美热度提升，不少肛肠科、皮肤科、内科医生也转行做整形外科手术，其中也不乏一些年资较高的资深医生。不过，光看年资高，也可能会掉入相关手术经验不足的陷阱。

《医美避坑指南》中提到，女孩小高特意找了一位50多岁的高年资医生为自己做双眼皮手术。但手术完后，小高的双眼皮显得一高一低，后来才知道，给她做手术的医生虽然是公立医院跳槽出来的资深医生，但之前是皮肤科医生，几乎没做过手术。

而可能比小琳、小高更惨的情况是，很多人走进挂着超大招牌的各种整形中心、美容工作室，连门诊部都不是。而如果是去韩国做整形手术，还经常会出现“幽灵手术”，即是指术前承诺某某院长、知名医生主刀手术，但是实际进行手术的是年轻医生。不过这种现象在国内较少出现。

北京一家民营医美医院负责人对界面新闻记者介绍，在众多资质中，医美机构最难拿到、而恰恰也是最重要的资质是麻醉科的资质。

今年1月，香港已故纺织大亨、知名品牌堡狮龙创始人罗定邦的孙女罗贝儿在韩国首尔整形时不幸身亡，而导致罗贝儿死亡的原因便是医美机构在麻醉药物的使用上严重违反规定。

当地警方调查发现，罗贝儿在韩国接受抽脂和隆胸手术时陷入昏迷，是由于手术中作为镇静剂使用的管制药物丙泊酚引发了不良反应，而手术现场居然没有麻醉师在场。

上述医院负责人介绍，一般医美诊所没有麻醉科资质，只有医美门诊和医美医院才有麻醉科。设置麻醉科首先对机构的地理位置有要求，地点是否临街，如是在大厦里，是否配备有电梯方便急救，都是考量条件。

不过，普通大众麻醉科的重要性缺乏认知，《医美避坑指南》中提到，消费者在选择医美项目时，经常提出希望医院可以免除麻醉费用。不仅如此，更有医院会根据手术时长，希望医生减免麻醉费用。

而根据卫健委规定，如果门诊部有两间手术室，麻醉科室就必须有两个麻醉师，但医美医院最少的也要配备三个麻醉师，一个高级职称搭配两个中级职称麻醉师，”在最近医美出了这么多事以后，我们向客户主要介绍的就是麻醉科资质，证明我们机构的全麻手术可以让顾客更放心，我们没有超范围经营。”上述医院负责人表示。

首都医科大学附属安贞医院麻醉中心于洋医师表示，与麻醉医生的沟通和与咨询师、整形外科医生沟通同样重要，术前一定要配合对于病史的询问、身体状况的检查或其他辅助性检查。将自己的具体情况如实告知，可以帮助医生设计更适合的麻醉方案。医美首先是医疗行为，涉及局部麻醉或全麻的手术，要有风险意识。

而根据中国整形美容协会公布的一组数据，2018年中国医美行业从业人员超过15万人，只有1.7万人拥有相关资质，合乎资质的手术医生与麻醉师的资源都相对稀缺。

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