一项前瞻性研究显示，创伤后应激障碍（PTSD）患者心肌缺血患病率大约是未患PTSD人群的2倍。

　　研究牵头者Beth E. Cohen博士（San Francisco大学）等表示，“PTSD和运动平板试验中缺血改变相关，且独立于传统心脏病危险因素、C反应蛋白、健康习惯和心理社会危险因素，提示应当对PTSD和缺血之间的机制进行探索。”研究发表于11月的Biological Psychiatry。

　　PTSD患者心血管疾病（CVD）风险增高广为人知，但很少有研究引入CVD客观指标。PTSD导致CVD的机制也不明确。为探索PTSD和CVD客观指标的关系及两者间潜在联系，研究者于2008～2010年在2家退伍军人医院入选744例门诊患者。使用临床PTSD管理量表（CAPS）诊断PTSD；使用标准运动平板试验检查心肌缺血。663例有完整资料的患者中，230例（35%）有PTSD，平均CAPS评分66.2分。受试者平均年龄58岁，6%为女性，59%为白人。

　　PTSD患者心肌缺血比例（40/233，17%）显著高于非PTSD患者（43/433，10%）（P=0.006）。调整包括年龄、性别、既往CVD和潜在CVD介质，包括传统心脏危险因素、C反应蛋白、肥胖、饮酒、睡眠质量、社会支持和抑郁后，PTSD和心肌缺血之间的联系仍有统计学意义（调整后OR 2.42，95%CI：1.39～4.22）。1个月内PTSD症状更重的患者，更易发生心肌缺血。研究者表示，本研究首次使用平板运动试验评估PTSD和CVD的关系，确认PTSD增加CVD风险。尽管两者相关机制的研究仍在继续，但目前的结果提示减轻PTSD症状能降低这一人群的心脏风险。

　　Biological Psychiatry 2013