便血，没有其他症状，却被诊断为结直肠癌；消瘦乏力，食欲减退，一检查是胃癌；吃东西有梗噎感，原来是食管癌在作祟……消化道癌症早期往往缺乏特异性症状，等加重了再去就医，却是晚期！

病死率前十的癌症中 消化道癌占4个

消化道癌症是指发生于消化系统中的恶性肿瘤性病变，呈现“三低一高”的特点，“三低”即早癌诊断率低、五年生存率低和手术切除率较低；“一高”则是进度期癌症的比例很高。

近年来，我国消化道癌症的发病率和死亡率不断升高，根据中国2021年癌症报告数据，发病率与死亡率前10位的恶性肿瘤中，有4个是消化道恶性肿瘤，分别是胃癌、肝癌、食道癌、结肠癌。世卫组织最新数据则显示，全球约50%的消化道癌症发生在中国。这些可怕数据背后的原因有哪些？

饮酒

中国的酒文化源远流长，博大精深。很多节日或应酬都会有酒的身影，少量饮酒不会造成致命伤害，可是长期大量酗酒就很危险。酒精可作为致癌物的溶剂，促进致癌物进入消化道，导致消化道黏膜损伤，从而为癌症的发生创造条件。

抽烟

香烟中含有致癌物，是诱发多种癌症的关键因素。不少烟民喜欢饭后来一根烟，刚吃完饭，肠胃蠕动加快，血液循环也较快，烟草更容易被身体吸收，致癌物进入到食道、胃中，增加食道癌、胃癌的患病风险。而烟和酒是“好搭档”，这两者加一起，患癌几率更高。

高盐、高脂肪、高胆固醇膳食

大量食用饱和脂肪、高盐类食物（咸鱼、腌肉等），可腐蚀胃粘膜，破坏胃粘膜屏障，增加胃癌的患病风险。此外，酸菜、腌菜中的亚硝酸盐比较多，亚硝酸盐在PH值为1~4时和胃内胺类物质极易形成亚硝酰胺，这也是化学致癌物的一种，不需要代谢激活就能在胃中直接诱发癌症；高脂饮食能刺激胆汁酸及胆固醇的分泌和排泄，促进大肠癌症的发生；高胆固醇膳食会影响小肠干细胞的增殖速度，从而加速肿瘤形成速度，引发结肠癌。

饮食刺激

饮食过烫也是消化道癌症的重要诱因之一，人体食道所能耐受的最高温度为65℃，一旦摄入超过这个温度的食物，会导致食道黏膜上皮损伤，长期刺激下会演变成慢性炎症，没有及时干预治疗会逐渐演变成食管癌。除此之外，长期暴饮暴食、三餐不定时，会造成食管黏膜的慢性理化刺激、机械性胃粘膜损伤、胃液分泌紊乱等后果，增加消化系统癌症的发病率。

消化道癌症在我国高发的原因，正是应了一句老话“病从口入”。我们要养成良好的饮食习惯。不吸烟、少饮酒，保持良好、乐观的心态。

消化道癌症可以预防

由于消化道的结构特点，很多病人在癌症早期毫无感觉。现实生活中，不少人认为自己胃肠道没有症状不需要检查，或者把已经出现的不适当成小胃病或肠炎随便自服药物处理，这些都是不妥当的。消化道癌症其实是可以预防的，除了饮食上的几大要点，筛查意识必不可少，高危人群尤其要注意，尽量做到早发现、早治疗。

这类群体更需要做胃肠镜检查

胃肠镜检查是消化内科的诊疗利器，胃癌、食管癌和结直肠癌都可以通过胃肠镜检查来诊断和治疗。

40岁以上人群，无论性别，建议每年做一次胃肠镜检查，如发现有溃疡、息肉，做完治疗还要定期复查。

有消化道癌症家族史的人群，如果是食道癌、胃癌或肠癌的家族史，建议把定期体检的年龄提前到35岁左右。

不太注重生活习惯，比如抽烟、喝酒、饮食不规律、暴饮暴食，经常吃腌制的食品、烧烤以及工作压力特别大、经常熬夜，这类人群应定期做好体检。

消化道出现不适，比如有胸骨后哽咽感、异物感、烧灼感，或是腹部不适、厌食、排便不畅等症状，并且持续1-2周仍然没有缓解迹象，这时需引起重视。

体检时发现大便潜血是阳性，肿瘤标志物升高，特别是CEA升高，应当提高警惕，及时前往医院进行胃肠镜检查。

具有消化道高位因素者，如头颈部及呼吸道鳞癌、恶性贫血者、幽门螺旋杆菌感染。患有消化道癌前疾病者，如萎缩性胃炎、低级别上皮内瘤病、肠上皮化生、息肉。更应该一年两次胃肠镜检查。

消化道癌症不可怕，发现时间较晚，不能及时得到医治才是其死亡率居高不下的原因。

如果能在早期发现消化道癌前病变或者早癌，就可以通过内镜操作完整去除病变组织，提高生活质量。晚期不仅手术创伤大、治疗费用增加，且患者的5年生存率相比于早期也大幅降低。

百度浏览   来源 : 同济大学附属天佑医院   

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