1970-01-01
医生护士们,你遭遇过职业暴露吗?
作者:医库调研
说起职业暴露,相信广大医务工作者都不会陌生,医护工作者在日常工作从事诊疗、护理活动过程中极易接触有毒、有害物质,或传染病病原体,职业暴露对于医护工作者来说,是一件随时可能发生的事,只能通过各类防护降低感染概率,但仍防不胜防,让人胆战心惊。
救死扶伤的医务工作者何时才能告别职业暴露,安全有保障地从事临床工作,不再流血又流泪。
医库调研于2017年2月13日针对“医生护士们,你遭遇过职业暴露吗?”这个备受关注的问题在平台上进行了民意调查,在72小时内共计收到487份有效投票。所有投票都来自医库平台上的会员。这些会员都是经过严格认证的医疗健康专业人士,包括医生、医学生、护士、药师等等。参与投票的医疗健康专业人士来自72个专科和附属专科以及全国29个省和直辖市。医库平台上的医生结构和地区覆盖大致和中国注册医生结构相符,因此,医库的民意调查通常可以较大程度反应出中国医生的意见。
从我们的调研可以看到,超过六成的医务工作者曾遭遇过职业暴露,可以看出医务工作者平时工作中的职业暴露风险相对比较大。
而曾经遭遇过职业暴露的医务工作者中,极大多数人最终都是有惊无险,很小一部分职业暴露的人不幸被感染了。
绝大多数的医务工作者认为,造成职业暴露的主要原因是因为防范意识不到位,而患者隐瞒病情及自身技能操作习惯不当也是造成职业暴露的重要原因,还有一些医务工作者认为医疗废物处理不当与医院相关培训机制欠缺也会造成职业暴露。
普遍医务工作者认为加强自我防护知识与技能,加强职业暴露知识培训可以有效规避职业暴露,而遵守安全操作规程,医院提升防护设备、加强防护力度,规范使用操作工具,制定内部安全防护管理制度也是规避职业暴露的有效方法。
医库调研在进行投票的同时,也要求投票者对其选择说明原因及看法。以下列举部分较有代表性的想法,为了保护投票人的隐私,让投票人可以放心地畅所欲言。医库调研绝对不会向任何第三方透露投票人的真实身份和信息。
如果遭到了职业暴露,你会怎么办?
一位来自河北保定的主治医师说:“首先初步处理措施及时,及时预防应用药物,上报医院相关部门做好登记!”
一位来自江苏淮安的住院医师说:“给患者做全面的化验,定期随访,定期给自己化验,当然,暴露后一系列的措施先实行。”
一位来自湖北宜昌的副主任医师说:“首先按职业暴露操作规程进行操作,并提醒同事,完成操作后,按照职业暴露相关后续程序处理。”
一位来自山东临沂的住院医师说:“首先不要慌,调整好心态,做必要的检查,接种免疫疫苗。”
一位来自内蒙古呼伦贝尔的医生说:“首先要做到良好处理,直接或间接询问患者既往疾病史,家族史,进行必要的防疫,并向医院汇报。”
一位来自广东广州的主治医师说:“观察暴露程度,评估危害性,决定是否需要上报,以及后续的相关处理。”
一位来自山东聊城的住院医师说:“避免接触传染源,积极与医院院感部门联系,进行常规必要化验,并肌注免疫球蛋白。”
你觉得怎样才能有效避免职业暴露?
一位来自河北廊坊的主治医师说:“对患者术前应该进行传染病检查,对高危人群手术时,应该戴双层手套,保护性眼睛等。”
一位来自山东日照的住院医师说:“建议入院病人必须做可造成职业暴露的相关检查,因为几乎大多数患者如果不是看相关疾病的话都会选择隐瞒病史。”
一位来自陕西西安的医学生说:“制定相对严格的防护措施,培养自己的防暴露意识。作为一名医生,最重要的是要学会保护自己。比如自己的手有皲裂,并且流血了,应及时消毒,并用创可贴包扎。手术时戴双层无菌手套,术后或术前与病人接触时应戴PE手套。坚持自己的原则,不能因为不好意思或是面子上的问题而不做。”
一位来自河北张家口的副主任医师说:“常在河边走,哪有不暴露,遵守操作规程,加强自我保护,时时防范。”
一位来自山西太原的主治医师说:“行之有效的防护措施,端正职业防护的态度,认识职业防护的重要。”
一位来自山东德州的主治医师说:“详细询问病史,看到不配合的患者可以单独谈话,不暴露患者隐私,提高自己的操作技能。”
一位来自河南开封的住院医师说:“国家加强职业暴露管理,写进法律;政府定期组织培训班,让各医院院长认识到医院职业暴露危害;医院制订职业暴露相关防范措施,实行领导责任制,加强各级医务人员防范职业暴露学习,完善医院职业暴露应急预案,卫生行政部门加强各医院职业暴露防范措施监督。”
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