手术、化疗、放疗、靶向、免疫治疗作为肿瘤的主要治疗方式，随治疗而产生的不良反应不可忽视，临床上很多不良反应是致死性的。所以，早期识别并严格按照标准对不良反应进行分级，尽早治疗对肿瘤患者的总体生存期是有明显改善的。

按照标准的不良反应进行分级，该怎么准确处理？这里提到几个关键词：“WHO标准”“CTCAE”“irAE”。

• WHO 标准：是评价药物不良反应的经典标准，但是相对简单，列出的毒性不够全面。

• CTCAE：NCI 的不良事件常用术语标准（CTCAE），它包括各系统 700 余条症状。

• irAE：免疫相关不良反应（irAE）则为免疫药物所特有，分级来自于 CTCAE 标准，有专家把常见的 irAEs 进行了提炼和概括。

常见抗肿瘤药物不良反应分级

1. WHO 标准

2. CTCAE标准 （5级毒性为死亡，列表中未列出）

（LLN：正常下限；ULN：正常上限）

3. 常见免疫相关不良反应

文章来源：合理用药百科、BioMedAdv、医世象等

由医世象 夏雨整编

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