注册 | 登录 | 充值

首页-> 学术资讯 -> 临床医学

王建安教授团队发布二叶主动脉瓣TAVR的3年随访结

临床医学

2022-07-07      

1053 0

问题 二叶动脉瓣(BAV)重度狭窄患者,经导管主动脉瓣植入术(TAVI)是一种可行的治疗方案,但该人群长期的随访数据很少。

方法 2013 年 3 月至 2018 年 2 月期间单中心连续纳入246 例TAVI患者。随访3年,记录其健康状况、临床和心超结果。

结果 有109 名(44.3%)为BAV 患者,其中61.5% 为 0 型,36.7% 为 1 型 。

29371657105866965

与三叶主动脉瓣(TAV) 患者相比,BAV 患者更年轻(75岁 vs 77 岁,p=0.041),胸外科医师协会 (STS) 的评分较低(5.09 vs 6.00,p=0.026)。两组间的3年生存率没有差异(87.1% vs 79.5%,对数秩 p=0.126)。调整混杂因素的多变量 Cox 回归分析显示,BAV 人群的全因死亡风险相似(HR 0.86,p=0.666)。除 BAV 患者的永久性起搏器植入率较低(11.9% vs 21.9%,p=0.041)外,其他临床不良事件的发生率在两组之间具有可比性。BAV 和 TAV 患者的瓣膜血流动力学均明显改善,持续3年。在随访期间中发现两组类似的左心室逆重构。

74761657105867177

点评 欧洲指南将手术换瓣(SAVR)作为二叶主动脉瓣严重狭窄 (AS) 患者的首选推荐。因为这些患者既往被排除在随机对照试验之外,所以缺乏长期的随访和瓣膜耐久性的数据,只有一些30天和1年的随访结果。

而这是第一个发表的二叶主动脉瓣TAVI  3 年临床和心超随访的研究,该研究表明,BAV与TAV患者的3 年生存率(87.2% vs 79.6%;p=0.11)、跨瓣膜压差(10.76±5.15 mmHg vs 10.33±4.74 mmHg;p=0.64)和中度以上瓣周漏(3.9% vs 6.5% ; p=036) 相似。也就是说BAV TAVI表现出与TAV TAVI相似的令人满意的3年临床结果,且血流动力学持续改善,心脏发生逆向重构。

由于中国二叶主动脉瓣重度狭窄患者比率明显高于西方,TAVI的这些经验(比如王建安教授团队的杭州方案)和随访数据可以给西方提供有益的参考。




科研资讯(站内):

百度浏览   来源 : 我爱瓣膜   


版权声明:本网站所有注明来源“医微客”的文字、图片和音视频资料,版权均属于医微客所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源:”医微客”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,转载仅作观点分享,版权归原作者所有。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。 本站拥有对此声明的最终解释权。

科研搜索(百度):医学科研





发表评论

注册或登后即可发表评论

登录注册

全部评论(0)

没有更多评论了哦~

科研资讯 更多>>
  • 肿瘤电场治疗Optune Lua获批治疗..
  • 成本更低的实体瘤抗癌新星:CAR-..
  • 文献速递-子宫内膜癌中的卵黄囊..
  • Nature|MSCs首次用于人体跟腱病..
  • 推荐阅读 更多>>
  • 重磅:人类首例经导管经房间隔人..
  • 世界首例!“零造影剂”下 为孕..
  • 6旬老人半夜突发心梗 医护人员上..
  • 二级医院“国考”张榜!全国二级..
    • 相关阅读
    • 热门专题
    • 推荐期刊
    • 学院课程
    • 医药卫生
      期刊级别:国家级期刊
      发行周期:暂无数据
      出版地区:其他
      影响因子:暂无数据
    • 中华肿瘤
      期刊级别:北大核心期刊
      发行周期:月刊
      出版地区:北京
      影响因子:1.90
    • 中华医学
      期刊级别:CSCD核心期刊
      发行周期:周刊
      出版地区:北京
      影响因子:0.94