桃李年华的晓枫(化名)6.28开心地出院了,谁能想到,她三天前刚刚切除了一个达40公分的巨大卵巢囊肿!
6月25日,上海市第一妇婴保健院院长王育教授团队成功利用单孔腹腔镜技术,仅通过肚脐眼2公分手术切口,为这位年轻女性剥除了一个巨大卵巢囊肿。手术耗时3小时,术中出血仅100毫升。
晓枫是今年的大学毕业生。大学读书期间,她感觉自己的腹围越来越大,以为是长胖了,一个劲地节食减肥。今年毕业前夕,她发觉腹部涨并伴有消化不良症状。6月中旬,她来到上海市第一妇婴保健院看诊。
图注:CT影像学检查,箭头所示为卵巢囊肿范围
接诊医生看到晓枫时,她的肚子已经大得像怀孕足月,B超报告更是让人吃了一惊。众所周知,正常育龄女性卵巢大小约3*2公分,如同一枚鸽子蛋大小。可是妇科B超提示晓枫的盆腹腔有一个直径40*37公分的巨大囊性占位,从肝下至盆腔,如同四个婴儿脑袋大小,占满了其整个盆腹腔空间。
考虑到晓枫是未婚女性,常规的开腹手术不仅创伤大、术后恢复慢,而且在肚皮上会留下10公分的伤口,会给未婚患者造成心理负担。因此接诊医生将晓枫交接给了擅长单孔腹腔镜手术的王育团队。
单孔腹腔镜,顾名思义, 是指通过 1 个穿刺孔进入人体,通过在脐孔或身体自然腔道,置入腹腔镜器械进行的手术操作。
王育团队经过术前CT和磁共振的影像学检查,初步考虑晓枫腹腔的囊肿是来源于左侧卵巢的畸胎瘤,良性可能性大。经过术前充分沟通和麻醉科评估,在6月25日进行了手术。
图注:术后手术伤口部位仅为脐孔
王育团队按照制定的手术方案,在晓枫肚脐中央仅切开一2公分切口,置入单孔多通道穿刺器(PORT),逐步将卵巢囊肿壁与正常卵巢组织剥离后取出。并将剩余的正常卵巢组织缝合止血,新成型卵巢大小约6*7公分,均为正常卵巢组织。术中冰冻病理结果提示:卵巢粘液性囊腺瘤,来源于成熟畸胎瘤。
资料图片:王育团队手术中
目前,上海市第一妇婴保健院常规开展妇科肿瘤的微创化手术,全院妇科良恶性肿瘤手术微创率达80%以上;同时医院全面开展单孔腹腔镜微创手术,相对于传统的3-4个穿刺孔来说,这无疑将微创技术提高了一个层次,创伤更小,术后恢复更快,疼痛也更小,外观的美容效果也更具优势。
每年我院完成单孔腔镜手术近两千台,为广大爱美的女性带来了福音。此外我院目前开展单孔V-NOTES(经阴道妇科内镜手术),不仅腹壁不留瘢痕,更有术后疼痛轻、恢复快的优势,患者术后可以迅速回归到日常工作和生活中。
专家介绍
王育 主任医师 院长 博士研究生导师 教授
上海市第一妇婴保健院院长,妇产科主任医师,博士研究生导师,现任中国医药教育学会妇科肿瘤专委会主任委员,中华医学会妇科肿瘤分会委员,上海医学会妇产科分会委员。
长期从事妇科尤其是妇科肿瘤的临床和基础研究工作,将微创技术与妇科肿瘤精准医疗相结合,特别在卵巢癌的全程规范化精准化治疗方面,形成品牌特色,是全国单孔腹腔镜及单孔达芬奇的技术引领者和推广者。
聚焦卵巢癌的早期筛查、复发转移机制、预后评估及免疫治疗,承担国家级、省部级等各级课题20余项,发表专业论著100余篇,国际权威杂志发表学术论著30余篇,累计影响因子150余分。
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