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运动后一瓶饮料下肚,肚子越来越痛,进了ICU……持续剧烈腹痛可能是危险信号

医学科普

2022-08-03      

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肚子痛怎么办?忍忍就过去了,很多人的第一反应都是这个,然而,有一种腹痛却耽搁不起——急性胰腺炎

前不久,网红唐痘痘就因为急性胰腺炎,突然走了。

近日,浙大儿院PICU又收治一名病危儿童。

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运动后一瓶饮料下肚,肚子越来越痛进了ICU

暑假在家,加上天气炎热,小学生壮壮进入了他和冰镇饮料的“蜜月期”。每天运动完,都会喝上一两瓶饮料,快活似神仙。

一天晚上,壮壮跟往常一样游了泳回来,就从冰箱里拿出一瓶饮料,咕咚咕咚很快就喝完了。那天,他整晚没有睡好,清晨早早就起了床,告诉爸爸妈妈肚子隐隐作痛。

妈妈问:“很痛吗?”壮壮说:“就有点痛,可以忍受。”于是,家人也没太当回事。

但后来,壮壮感觉肚子越来越痛,犹如刀绞,还一直痛。爸爸妈妈赶紧带他去老家医院。检查报告显示,壮壮得了急性胰腺炎,建议他们到更高级别医院就诊。

爸爸妈妈不敢耽搁,立马带他来到浙大儿院消化内科就诊。

医生看他不仅腹痛剧烈,还口唇苍白,呼吸都有点急促了,情况比较严重。检查结果也显示,此时的壮壮已是急性重症胰腺炎,出现了脓毒血症,肝功受损,还伴有腹腔积液。

由于病情危重,壮壮立马从消化内科被转入了PICU(儿童重症监护中心)。

收到病危通知书的爸爸妈妈傻眼了,前两天还活蹦乱跳的儿子怎么转眼生死未卜?

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可能还要两三个月才能基本康复

壮壮进入PICU后,全身都插上了管子,不仅上了呼吸机、绑上了生命检测仪,还在鼻子置入了空肠营养管。

PICU的医生和护士,为了治好他的病,给他做了抗感染、补液、输氧等各种治疗。

好在来到了浙大儿院,过硬的医疗实力让壮壮情况很快好转,目前已从PICU转回消化内科病房。

在鬼门关转了一圈,小少年终于又回来了,然而经过近半个月的治疗,他却依然未康复,胰腺肝脏、肺、腹腔、胸腔等,还都存在不少问题,需要进行比较长时间的后续治疗,疗程在1-3个月之间。

急性重症胰腺炎,可以让人说走就走 

在一些急性疾病面前,人的生命会变得比想象中脆弱,急性重症胰腺炎就是这样一种疾病。

浙大儿院PICU主任张晨美表示,急性胰腺炎可分轻型和重型,轻型胰腺炎多累及部分胰腺,表现为胰腺肿大、充血水肿和炎细胞浸润,轻微局部坏死,因此一般预后良好。但轻型患儿如果腹痛持续不缓解,可发展为重型:胰腺大量渗出、坏死,可有胸腔腹腔积水等出现。腹胀加重,可陆续出现低血压休克、呼吸困难、少尿无尿、消化道出血等,甚至猝死。此外,患者往往还会有不同程度的心脏损伤,严重者可发生心源性休克。

他表示,得了急性胰腺炎的病人,往往在发病的72小时之内迅速地出现一些脏器功能的不全,如果得不到治疗,病人很有可能在短期内迅速死亡。就比例而言,约有20%-40%的急性重症胰腺炎病人因救治不及时,或者救治无效而死亡。

“有的腹痛,的确不能太过大意,尤其是来得突然,又一直持续的。”张晨美主任提醒,对于急性胰腺炎,及时就医进行规范治疗极其重要。

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肥胖的、暴饮暴食的、爱喝饮料的,尤要警惕急性胰腺炎

究竟是什么原因导致壮壮的急性胰腺炎?哪些人尤其要警惕急性胰腺炎?

浙大儿院消化内科主任陈洁表示,急性胰腺炎可由多种原因诱发,如胆管阻塞或者胆总管结石引起,也可以由饮食引起,如暴饮暴食、饮食油腻高糖等。从这个孩子的情况来分析,急性胰腺炎应该跟他近期大量喝饮料存在关联。多数饮料里面含糖量都很高,而人体合成糖原是有上限的,超出的糖就会转化成脂肪,当摄入过多的含糖饮料后,体内的脂肪也会超标,出现高脂血症,引起胰腺炎。同时,这个孩子存在中度肥胖、脂肪肝等在代谢综合征,也构成引发急性胰腺炎的原因。

陈洁主任表示,预防急性胰腺炎,要改变暴饮暴食、长期喝大量饮料、摄入过多脂肪等不良饮食习惯。同时,还要控制体重,肥胖会大大增加急性胰腺炎风险。

文末贴士:急性胰腺炎和急性肠胃炎,症状上如何区分?

1、急性肠胃炎的疼痛比较轻微,一般都是阵发性的痉挛性疼痛,中间有明显的缓解期。而胰腺炎疼痛非常剧烈,而且持续的时间相对比较长,没有中间的间歇期。

2、急性肠胃炎一般都有明显的饮食不洁等诱因,而胰腺炎的诱因多数是暴饮暴食或者胆道系统疾病引起。

作者 / 木玉

排版 / 陈西瓜

审核 / 张晨美主任医师、陈洁主任医师





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