2022-08-11
非传染性疾病(NCD)仍然是世界上重要的公共卫生问题,是全球死亡的主要原因,约占全球死亡率的70%。这些死亡大多是由于心血管疾病、癌症、慢性呼吸道疾病和糖尿病造成的。不健康饮食是非传染性疾病的一个重要可改变的危险因素。
全谷物和新鲜水果是膳食纤维的主要来源。膳食纤维摄入不足与多种健康结局相关,包括癌症(例如结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌和肾细胞癌)、糖尿病和CVD。新的数据还表明,膳食纤维总摄入量与全因或病因特异性死亡率之间存在潜在的负相关。几项研究表明,膳食纤维摄入可以降低死亡风险,但这可能取决于纤维类型,关于可溶性纤维或不溶性纤维对死亡风险的作用的证据仍然有限且不一致。
因此,本研究旨在全面评估多种类型的膳食纤维摄入量对大规模前列腺癌,肺癌,结直肠癌和卵巢癌(PLCO)筛查试验中所有原因,心血管疾病和癌症的死亡率。
这项研究最终包括86642名参与者,其中17536例全因死亡,4842例心血管死亡和5760例癌症死亡,在总共1444068次随访后确定。在调整潜在混杂因素后,膳食总纤维摄入量与全因死亡(Q5 vs Q1:HR 0.71,95% CI 0.66–0.75;P表示趋势<0.001),心血管死亡(Q5与Q1:HR 0.73,95%CI 0.65-0.83;P表示趋势<0.001)和癌症死亡率(Q5与Q1:HR 0.77,95%CI 0.69-0.86;P 表示趋势< 0.001)都呈先出显著的负相关。对于不溶性和可溶性纤维的摄入,也观察到类似的结果。
限制立方样条模型分析表明,膳食纤维摄入量与各种原因,心血管疾病和癌症的死亡之间存在非线性关联(非线性所有 P 均< 0.05)。膳食总纤维摄入量始终与所有亚组全因死亡风险降低有关,但从未饮酒的亚组除外。在敏感性分析中,排除2年或5年内确定的事件后,结果在质量上保持相似。
在这个具有全国代表性的美国成年人口样本中,总纤维,可溶性纤维和不溶性纤维的摄入量与全因,心血管和癌症死亡风险的降低有关。鉴于饮食在预防慢性病和死亡方面的重要作用,应实施营养教育计划,以促进一般人群的健康饮食。
原文来源:
Xu X, Zhang J, Zhang Y, Qi H, Wang P. Associations between dietary fiber intake and mortality from all causes, cardiovascular disease and cancer: a prospective study. J Transl Med. 2022 Aug 2;20:344. doi: 10.1186/s12967-022-03558-6. PMCID: PMC9344643.
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