A先生（化名）有长年跑步的习惯，每周总要跑上3-4次，每次可以跑上7-8千米，跑完神清气爽，工作起来充满干劲。近半年因为某些原因，跑步被搁置了。

近期，A先生又重拾了跑步。但奇怪的是，A先生发现自己跑步居然有些费劲，甚至感到体力不支；以前轻轻松松7-8千米，恢复跑步后跑2千米就跑不动了，并且胸口还伴有明显的闷痛感。

起初，A先生以为是近半年运动少导致的，就没在意。这种情况持续1周后，在A先生朋友提醒下，他才想起去检查下心脏。

A先生马上预约了曜影医疗的心血管内科黄冰清医生。心电图检查结果显示有异常，而进一步的运动平板测试则提示冠心病可能性大。之后的冠脉造影证实——A先生心脏的重要血管——前降支出现了明显的狭窄。

前降支，是个啥？

前降支是心脏供血的最重要血管之一。

前降支严重狭窄，可以导致心脏在运动时不能获得足够的血液供应，不及时治疗就可能出现心绞痛等症状，甚至会继发心肌梗死危及生命。

而A先生患有高血压和高脂血症，属于冠心病的高危人群。但在这次来曜影就诊前，A先生居然从未进行过系统的心血管相关检查。

明确冠心病诊断后，经过在狭窄处植入支架并配合药物治疗，并在心血管内科医生的指导下，A先生逐步恢复健康，也慢慢回归跑步训练。

图：患者植入支架前后影像图

现在，A先生的跑步训练量完全恢复到以前的水平，并且没有出现胸口闷痛现象。

黄医生还叮嘱A先生，运动诱发的胸闷胸痛特别需要引起重视，一旦发生，要及时去心血管内科就诊。

A先生点头表示理解，同时也提出了心中的疑惑：网上那些所谓“自测”“自检”的方法，靠谱吗？我能自己判断胸口痛的缘由吗？

黄医生跟A先生解释：心绞痛的表现形式很多样，没有医学背景的话，很难自己判断，还是需要心血管内科医生的专业判断。

与此同时，黄医生进一步强调，那些平时工作压力大的男性、患有高血压/糖尿病/高脂血症这类慢性疾病的患者、有长期抽烟史、体型肥胖的人，都属于冠心病高危人群，尤其需要注意。

最后，黄医生提醒爱好运动的“A先生们”，运动时如果出现胸口闷痛，体能明显下降，一定要警惕是否是心脏问题所引起的。在临床工作中，常常会遇到没有及时就诊，耽误治疗，诱发心梗，甚至危及生命的病例。

及时的心血管系统检查，可以让病情得以有效地控制，延缓其发生发展。

史浩颖 医生 曜影医疗 心血管内科主任，医学博士

史浩颖医生，曜影医疗（SinoUnited Health）创始人兼首席执行官，心血管内科主任，复旦大学医学院中山医院心脏科博士毕业，美国埃默里大学医学院心脏科博士后。心内科和心力衰竭专家，有着20多年的心血管疾病的诊治经验，曾创建并主持上海市第一人民医院心力衰竭门诊，是中国开展心力衰竭疾病管理的先行者。擅长心血管疾病的诊治，包括高血压、冠心病、心律失常，心力衰竭等。

黄冰清 医生 曜影医疗 上海商城门诊部心血管内科主任，医学博士

黄医生曾在复旦大学附属中山医院工作近十年，担任心内科的主治医师，拥有丰富的临床经验。她致力于高血压、高脂血症、冠心病、房颤等心律失常，肥厚型心肌病，扩张型心肌病，心力衰竭，先天性心脏病，肺栓塞，肺动脉高压，心脏瓣膜病，起搏器程控等领域疾病的诊断和治疗。

朱峰 医生 曜影医疗 内科/心血管内科医生，医学博士

朱峰医生擅长内科常见疾病，尤其是各类心血管疾病的诊治，包括高血压病、高脂血症、冠心病、动脉血管粥样硬化、心功能衰竭、心肌炎、以及各类快速型/缓慢型心律失常等。尤其专注于这类慢病的早期筛查、风险预测、有效管理、综合干预及疗效评估。同时也对不明原因的胸闷、胸痛、心悸、心慌、晕厥等高风险症状的诊治有丰富经验。2020年2月，朱医生参加上海市援鄂医疗队奔赴武汉雷神山医院抗击新冠肺炎，负责心脏病和危重症患者的管理。