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北大教授李玲：很多人被过度医疗了，因为医院要创收、要挣钱

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2024-07-15

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对于老百姓来说，现阶段对社会不满有四：医疗、教育、住房、食品安全，排在第一位的就是医疗，然而老百姓的生活最离不开的仍然还是医疗，不过病人不再是病人，反倒变成了医院的“消费者”。

“过度医疗”，是指那些身患小病的患者，他们去医院看病，结果被医生开了一大堆药不说，还被要求去做各种检查，最后检验结果说患者只是小感冒，面对高额的消费，患者是敢怒没处言。

过度医疗

李玲是北京大学的一名教授，据她研究：中国在2022年去门诊诊疗的人次大约84亿，而2023年，全年去门诊看病的人次一下激增十几亿，人次高达95.4亿。

现我国人口大约14.1亿，那么也就是说，平均下来，一年时间里，每个人都要去看7次病。

2022年有数据计算了全国卫生总费用，其中政府卫生支出占28.2%，社会占44.8%，共计约84846.7亿元；

个人卫生支出占27.0%，共计约22914.5亿元，平均下来一个人在医疗上的花费为6010.0元。

中国人看病频次是世界之最，与发达国家比起来是遥遥领先，李玲教授表示，发达国家每人每年平均只看3~4次病。

李玲教授把这一现象直接点破：因为医院要创收，因为医院要挣钱，而它挣钱最好的方式就是做大量。

经过疫情的沉痛打击，我们每个人都意识到了医疗的重要性，各地的医院都进行了大大小小的扩容和升级，百姓们也是，身体一有不适，就抓紧跑到医院看病，生怕把病情耽误。

其实老百姓的思想并没有错，有“战争后遗症”是正常的，因为新冠疫情就是发病期像普通的发烧，要是不去医院根本没地方能查出来是感染了新冠病毒，故有很多患者因此耽误了病情，以为吃吃退烧药就能好了。

医院还有一个说法是，看病要趁早，拖的越久，病情越严重，治疗费用就会越贵。

这句话说的是没错，但出现问题的根本原因也是这句话。

李玲教授讲到，要不是某些医生因为利益熏心，便也不会出现过度医疗，比方说有患者得了一个结节，医生就要求他去做手术，这是完全没有必要的，而且这纯粹是在给病人制造焦虑，让病人以为患上结节就是患上癌症。

上年有一个很火的新闻，说是一名男子带着母亲去医院复诊，当天医院人很多，男子排队俩小时才到他，然后他进入诊室刚往板凳上一坐，那边医生咔咔药都给他开好了。

这个过程中，医生一眼都没看男子带的片子，也没有询问男子患者哪哪不舒服，啥情况都没了解，直接给男子递了一条药单。

男子见状当场发飙，质问这是什么医生，啥也不问就知道病人要吃什么药，就算电脑上提前上传好了患者信息，那也不能一句话都问直接开药吧，难不成他是神医华佗转世？

包括患者们吐槽最多的就是，去医院里按照各种指示完成了一大堆身体检查，花了几百块钱又是抽血又是化验的，结果最后检查报告说一点事没有，但身体难受的点依然还在，只能回家观察。

这也是人们为啥不得不过度医疗的原因，因为查不出来是哪病了。

有些医生建议做各项检查确实是为了患者本人考虑，可社会上并不乏无良医生，他们的做法不仅是消耗我们的医疗资源，更严重的直接危害人民健康。

看病难、看病贵

关于中国医改，李玲教授表示中国现已经进行了十几年的医改了，各种新政策新规定在不断的推出，主要目的也是为了给老百姓们省钱。

然而虽然政府开始在医疗方面占大头，但我们国家每年的医疗支出还是在不断上涨，甚至超过美国、英国等发达国家。

中国一年花费大约9万亿在医疗费用上，我们居民医保报销的也多，但真实被报销的也就50%。

5个月前，就有媒体采访过李玲教授，问她我们的国家医改难点在哪。

那个时候李玲教授就表示：难点在政府的执政理念和执政能力上，政府提出的医改确实利国利民，甚至可以说是一个非常完善的政策体系，但是否能让政策落地，才是问题出现的根本。

2022年，国家医疗费用花费7万亿，系统算下来，足够给老百姓提供高水平的免费医疗，然而资源的重新分配也是难点，这些利益最后到底是进了谁的口袋，这才是需要查明公开的。

对于我国来说，最理想的医疗报销比例最低达到70%以上，而一些发达国家，他们在医疗报销上已经达到90%。

拿美国来举例，未退休人员，花费2000美元以上的医疗费用均可报销，报销比例为50%，如果是70岁以上的退休人员，1300美元以上的费用就可以报销，报销比例达80%。

美国还有按家庭为单位来交的医保，每年都有一次免费体检，但都是基础体检，一年看病费用达4000美元以上，便可报销80%，如果不超过4000美元，就全部自费。

李玲教授又举了一个例子，如果医保按照50%的比例报销，一个患者的治疗总费用为50万，那么他还要掏25万，可医保要是能报90%，患者自己出5万，这才叫看得起病。

“免费医疗”并不是字面意思，一分钱不掏就去看病很难实现。

我国公立医院占比并不少，但中国从80年代的免费医疗体系转变为医保体系，国家财政对公立医院的投入不超8%，因此就表明即便他是公立医院，他也仍然要自己创造营收。

我不是药神

电影《我不是药神》主要讲的是，国内一款治疗癌症的药物价格过高，是平常老百姓负担不起的，一个中介为了给老百姓们找便宜的药源，宁愿犯法私自倒卖药品。

电影中有一句扎心的台词：世界上只有一种病，就是穷病。

这样的场面是谁都不愿意看到的，因此医疗体系改革迫在眉睫。

能报销，是政府为民着想，但有些医院不乐意，虽然医疗体制改革要求降低药品价格和取消医生提成，这个时候，无良医院和医生就可以打着为患者好的旗号，能开进口药绝不开国产要，小病当中病，中病当大病，大病直接送ICU。

网友发现了倪端，这可不就是化妆看起来很美，卸了妆才能看出来是人是鬼。

报销按比例，过度医疗直接按实际花费的费用，那么这样的情况，报销的意义何在，又该如何解决？

李玲教授也说了，国家不直接管理医院才是正确的选择，如果医院又国家直接管理，那么会出现医疗行业垄断，没有垄断，还有竞争，这才不至于那么坑，因此会叫人民医院。

过度医疗是一个值得全社会共同关注和努力解决的问题，需要从多个方面入手，加强监管、推进改革，提高信息公开度和加强医德医风建设等，医疗服务质量，也决定了社会的和谐稳定程度。

人民也应该自觉拥护医疗体系，就是因为有了医生，我们才能有病可医，如果一味的把医生当做“服务行业”，那么只会将相互之间的矛盾加大。

百度浏览来源 : 时代观察团

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: 医微客_6060
4个月前
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