2022年8月16日，国家卫健委官网发布了《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》（以下简称“《意见》”），提出一系列促进生育、降低育儿负担的政策。

《意见》由财政部、民政部、住房城乡建设部、央行等17个部委联合发布，内容翔实丰富，包括婴幼儿照护托育、生育休假、租房购房政策倾斜、金融税收支持、青少年性健康和婚恋观教育等等多个方面，体现了综合性、针对性和可操作性三个特点。

01

《意见》出台的背景

2021年6月，中共中央、国务院印发《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》（以下简称《决定》），实施一对夫妻可以生育三个子女政策，配套实施积极生育支持措施。2021年8月，全国人大常委会修改人口与计划生育法，规定“国家采取财政、税收、保险、教育、住房、就业等支持措施，减轻家庭生育、养育、教育负担”。

2021年12月，中央经济工作会议强调“推动新的生育政策落地见效，积极应对人口老龄化”。2022年政府工作报告提出“完善三孩生育政策配套措施”。实施三孩生育政策及配套支持措施，受到群众的热烈欢迎，但同时也反映希望进一步加大生育支持力度。

为进一步贯彻落实党中央、国务院决策部署，满足人民群众新的期盼，国家卫生健康委、国家发展改革委会同相关部门研究起草了《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》（以下简称《指导意见》），加快建立积极生育支持政策体系，为推动实现适度生育水平、促进人口长期均衡发展提供有力支撑。

02

逐步将辅助生殖纳入医保

《意见》再次提到：考虑医保、生育保险基金的可承受能力，逐步将适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目按程序纳入基金支付范围。

2021年8月23日，国家医保局首次在答复人大代表建议时提到，是否可以将辅助生殖的费用纳入医保，当时就提到：将指导各地，逐步将治疗性辅助生殖技术纳入医保支付范围。

但此后，各地落实情况不一。今年2月，北京曾计划将16项辅助生殖技术纳入医保甲类报销，随后又宣布暂缓实施。浙江等省份表示过将积极推动辅助生殖纳入医保，但到目前为止，全国还没有一个地方落地执行。

这次卫健委等17个部门明确了要报销辅助生殖费用，各省市辅助生殖纳入医保的速度也将加快。

03

加强相关机构能力建设

推进妇幼保健机构能力建设，各省、市、县级均应设置1所政府举办、标准化的妇幼保健机构。加强高质量产科建设，全面改善住院分娩条件。

推进基层医疗机构儿童保健门诊（儿童保健室）标准化建设，提高专业从事儿童保健和基本医疗服务医生配备水平。“十四五”期间中央预算内投资支持开展10个左右儿科类国家区域医疗中心建设项目。扩大分娩镇痛试点。

推进辅助生殖技术制度建设。加强生殖健康宣传教育和服务，预防非意愿妊娠，减少非医学需要的人工流产。建立完善健康科普专家库和资源库，普及科学育儿知识与技能。

当前，通过加大投入，将医疗、教育资源的供给短板补上，真正解决百姓家庭在育儿中的后顾之忧显得尤为迫切！

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