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Nature子刊：减肥也能传染，近肥者肥，近瘦者瘦

临床研究

2022-09-26

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肥胖症已在世界范围内达到流行病的程度，并影响了多数成年人。肥胖者更有可能患上糖尿病、心血管疾病和慢性肾脏疾病等。在中国，超重和肥胖人群已逾3亿人，减肥瘦身已成为人们茶余饭后的热门话题。

传染并不是病毒特有的，在人的社会行为中，传染无处不在。不难理解病毒的传染性，可是你知道肥胖和减肥也能传染吗？

不久前，我们报道了肥胖具有可传染性，哈佛大学的科学家在国际顶刊" NEJM "上发表的一项研究，通过一项为期32年的追踪研究，探究了肥胖是如何在社会网络中蔓延的。研究惊人的发现，肥胖真的会传染，会在家庭成员之间和朋友之间传播。

该研究通过对12067位有紧密社会联系的人进行了32年的跟踪调查，结果发现在固定时间内，如果调查对象的朋友变胖，那么他本人变胖的几率增加57%；如果调查对象的兄弟姐妹或配偶变胖，他变胖的几率将增加40%或37%。

肥胖容易受到家庭聚类的影响，减肥亦是如此！减肥干预措施参与者的亲属也可能会改变他们的生活方式并减轻体重。

2021年3月，德尔玛医院医学研究所的一组研究人员在 Nature 子刊" International Journal of Obesity "在线发表了一篇题为"Halo effect of a Mediterranean-lifestyle weight-loss intervention on untreated family members’ weight and physical activity:a prospective study"的研究论文。

研究表明，减肥也能传染，与正在接受减肥治疗的患者生活在一起的人也从这种疗法中受益，达到减肥效果。

这项研究分析了148名患者家庭成员的数据，这些家庭成员被纳入了减肥和生活方式计划PREDIMED Plus中，为期两年。研究人员分析了这些人是否也间接受益于该项目，因为他们没有参加研究，也没有接受任何直接治疗。

尽管没有被列入减肥计划，然而这些减肥者的亲属（3/4是患者的伴侣，其余的是孩子、父母、兄弟姐妹等）在项目的第一年平均体重减轻了1.25公斤，与对照组患者亲属比较。到了第二年，减轻的体重增加到了4公斤。这些数字在家属和病人一起吃饭的情况下更好，尤其是在病人自己做饭的情况下。

该研究还分析了117名患者的PREDIMED Plus方案的结果。与对照组的参与者相比，他们在干预的第一年减掉了5.10公斤，第二年减肥重量增加到6.79公斤。他们还显著提高了体力活动水平，以及对地中海饮食的坚持。

传染效应导致体重、体力活动和药物饮食依从性

该项目的主要研究者解释说，该疗法旨在通过遵循地中海饮食来减轻肥胖和心血管疾病高风险人群的体重，取得的效果不仅仅是减轻患者的体重，这也扩展到了他们的家庭环境。

另一位研究员说，这种影响具有传染性，幸运的是，它是一种有益的“传染病”，导致体重减轻和饮食习惯的改善。

根据一份对这种饮食习惯的评估问卷，家庭成员对地中海饮食的承诺也有所增加。但是就体育活动而言，情况却并非如此。除了减肥以外，人们还更加遵守地中海饮食，因为地中海饮食具有内在的健康益处，例如可以预防心血管和神经退行性疾病。

总之，这项研究的结果证明了，一项治疗方案对参与强化减肥程序的参与者亲属的传染效应，以及对地中海饮食的更多坚持。该方案对家庭一个成员的有益影响可以扩大到其他成员，这对于减轻肥胖对公共卫生系统的负担极为重要。家庭成员不仅减轻了体重，而且提高了饮食质量。

论文链接：

https://doi.org/10.1038/s41366-021-00763-z

DOI:10.1056/NEJMsa066082

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