对于医务人员来说，病历的重要性是无可厚非的：患者疾病医疗过程的记录、临床实践工作的总结、探索疾病规律的证据、处理医疗纠纷的法律依据……

无论是传统的纸质病历还是电子病历（EMR），病历的“客观、真实、准确、及时、完整”都尤为重要。

医生在书写病历时始终需要有清晰的思路、较快的输入速度，来保证病历书写的规范性和完整性，这就造成平时诊疗任务本就繁重的医生需要经常加班加点的完成病历书写，还可能在问诊过程中影响或缩短与患者的沟通时间。

如果有智能化的方法，可以帮助医生减轻病历书写工作的负担，无疑能够提高医患双方的便捷性和体验感。

智能预问诊系统：

以医疗对话交互形式，在患者就诊前模拟医生问诊流程，提前采集患者病情信息，生成电子病历格式的预问诊报告及病情分析报告发送给医生，使医生可以提前了解患者病情，同时预问诊报告可直接写入EMR系统，提升门诊就医体验与效率。

智能预问诊功能包含以下几点：

智能交互采集完整病情：对话机器人模拟医生问诊流程，智能采集患者病情信息，包括主诉、现病史、既往史、过敏史、月经婚育史、个人史等信息，并根据患者回复动态追问，帮助医生深入了解患者情况。

规范EMR生成与一键导入：信息采集完成后，自动生成规范化的电子病历文本 ；医生确认无误可一键导入EMR系统，有效节省医生书写病历时间。

医生端丰富信息呈现：医生可便捷查看基于患者对话生成的规范电子病历，患者的预问诊病情分析报告，包括症状评估、可视化病情展示等内容，方便医生快速定位重点信息。

数据可视化展示：系统整体运营情况可视化展示，包括使用人次、使用率、完成率、初诊和复诊分布情况等。

诊室听译机器人：

实时识别、记录医患问诊内容。向医生进行问诊内容提示、患教知识推荐，用药安全提醒等服务。解放医生双手，让医生不再边问诊边书写编辑病历，专注于患者诊疗本身。可直接对接电子病历系统上传病历，提升医疗质量，提高临床效率，加速医院的数字化进程。

百度浏览   来源 : 左手医生   

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