微信有偿问诊约2年，共收4828元，却被罚了1.8万。

近日，广州中山大学某附属医院的杨医生遇到了这么一件事。

广州市卫健委通报，2018年10月，患者首次在杨医生处就诊。为方便后续病情的沟通，患者及其家属分别添加了杨医生的微信，并在此后数年内多次通过微信问诊。

据统计，2020年2月19日至2021年9月18日，杨医生共通过微信收受患者红包48次，共计4828.64元。

医生本人承认接受红包，并认为上述费用是患者在互联网诊疗平台就诊的诊金。

图源：网页截图

但互联网诊疗平台有相应收取诊金的规则。杨医生的情况显然不符合正规网络诊疗。

因此，广州市卫健委根据《中华人民共和国医师法》对该医生做出“警告并罚款1.8万元”的行政处罚。

私下网诊收费，违法吗？

在非正规互联网医疗平台进行有偿网诊，算违法吗？显然是算的。

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《中华人民共和国医师法》第三十一条规定“医师不得利用职务之便，索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益。”

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五十六条规定，“医师利用职务之便，索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，给予警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。”

而私下问诊后收取红包，虽然看似属于“劳动所得”，不同于线下的红包、礼金，但仍然被归类于“非法收受财物”——收了就是违反执业规则，一经查处，很难避免行政处罚。

对医生来说，除了微信问诊，网诊有着更正规的途径。

互联网平台问诊相对风险较小。国家出台的《互联网诊疗管理办法（试行）》、《互联网医院管理办法（试行）》等，均对以医疗机构为主体，有资质的互联网医院提供了政策保障。通过平台担保实施医疗行为，对医生来说无异于是一种规避风险的好方法。

如何规避网诊风险？

对于网诊，各界看法各不相同。

“上班以外好好生活，别去找事，费力不讨好”

“规范的做法，这位医生必须有一个第三方平台，在平台的设置下操作。哪怕有条件自己筹建一个机构来接单都好。这种在微信上做诊疗，哪怕不收费，如果出了问题被讹成“非法行医”都没脾气。”

“这是把工作当事业了。”

“有些专家咨询电话每十五分钟收费100--200元，网络问诊五十元是良心价，这个四千多元真是良心价格，有多少患者跑了多少地方、花钱无数，有的患者看病五六年，连疾病诊断都没有弄清楚，多治理治理医疗质量吧！”

“一点都不冤，当个医生一点风险意识都没有，在网上咨询，要么义务为患者服务，要么引导患者到正规问诊平台去。这次被罚，就算是买个教训，以后要长点心！”

“收钱吧算非法所得，不收钱也要承担法律责任。费力不讨好。所以别给医生朋友找麻烦了。正规就诊。”

那么，究竟该如何处理网诊呢？  

“患者咨询问题看到后就会回复。”某位加入“医患群”医生如是说，“虽然牺牲了不少私人时间，但既然患者有问题，也不能不理会。”

医生是否加入微信“医患群”，或是否添加患者微信，都属于医生的个人行为，大多数医院并没有明确禁止甚至乐见其成。但收取红包，还是被命令禁止的。

有医生提出，私下网诊对医生来说执业风险过高。如果有患者私下通过微信等问诊，可以将患者引导前往所属医院的“院内平台”或者相关互联网诊疗平台进行有偿问诊，可以降低后续风险，避免被认定为“非法牟利”。

当然，网诊有利有弊。但不可否认，互联网诊疗的普及是必然趋势。

不过对医生来说，网诊还是要以规避风险为主。毕竟目前还有许多细节尚未落实，稍有不慎，医生的职业生涯就可能受到严重的打击。如果具有能线下问诊或者通过其他正规平台问诊的条件，还是建议患者到医院门诊就诊更为放心。

本文信息来源：医脉通

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